Kes pampasan gangguan mental dalam kalangan petugas perubatan di Jepun meningkat 3.6 kali ganda dalam sedekad

Petugas perubatan berdepan peningkatan mendadak kes gangguan mental yang diiktiraf

Purata tahunan kes pampasan yang diluluskan bagi gangguan mental dalam kalangan petugas perubatan di Jepun meningkat daripada 16.3 pada tahun fiskal 2012 hingga 2014 kepada 59.3 pada tahun fiskal 2021 hingga 2023, menurut kertas putih kerajaan 2026 mengenai pencegahan kematian dan penyakit akibat kerja berlebihan. Peningkatan itu kira-kira 3.6 kali ganda berbanding paras terdahulu, dengan kemalangan traumatik, bencana dan gangguan oleh pesakit antara faktor yang dikenal pasti.

Jemaah menteri meluluskan laporan itu pada 9 Oktober 2026. Bagi semua pekerjaan, kes gangguan mental yang diiktiraf untuk pampasan pekerja mencecah 1,082 pada tahun fiskal 2025, mencatat rekod untuk tahun ketujuh berturut-turut. Permohonan pula mencecah 4,958, juga satu rekod.

Angka petugas perubatan itu mengukur kes yang diterima sebagai berkaitan dengan kerja dan layak mendapat pampasan di bawah insurans awam. Angka itu tidak mewakili setiap petugas perubatan yang mengalami gangguan mental. Namun begitu, peningkatan tersebut meletakkan sektor penjagaan kesihatan antara sektor yang mencatat pertumbuhan kes diiktiraf dengan amat pesat.

Pengumuman kertas putih Kementerian Kesihatan, Buruh dan Kebajikan menyatakan laporan itu meneliti peningkatan tuntutan pampasan, keputusan dalam pekerjaan dan industri keutamaan serta tinjauan pekerja. Dapatan laporan menunjukkan beberapa tekanan yang berbeza: pendedahan kepada peristiwa traumatik, hubungan sukar di tempat kerja dan tingkah laku kasar oleh pengguna perkhidmatan.

Gambaran daripada perbandingan sedekad

Bagi meneliti trend pekerjaan dengan lebih tepat, kementerian membahagikan tahun fiskal 2012 hingga 2023 kepada tempoh tiga tahun fiskal dan mengira purata tahunan. Kaedah ini mengurangkan kebergantungan perbandingan pada turun naik dalam satu-satu tahun.

Bagi petugas perubatan, termasuk jururawat, purata tahunan meningkat sebanyak 43 kes diiktiraf antara tempoh pertama dengan tempoh terakhir, daripada 16.3 kepada 59.3. Berdasarkan pengiraan daripada purata yang diterbitkan itu, peningkatannya kira-kira 264%. Purata tahunan bagi tahun fiskal 2018 hingga 2020 ialah 30.7 kes diiktiraf.

Satu huraian menyifatkan peningkatan itu sebagai kira-kira tiga kali ganda, manakala huraian lain menyebut 3.6 kali ganda. Angka asasnya sama: 59.3 dibahagikan dengan 16.3 bersamaan kira-kira 3.64, menjadikan 3.6 kali ganda huraian yang lebih tepat.

Peningkatan sepadan ialah kira-kira dua kali ganda dalam sektor pembinaan dan kira-kira 1.5 kali ganda dalam kalangan pemandu kenderaan bermotor. Oleh itu, petugas perubatan mencatat peningkatan berkadar yang lebih besar berbanding kedua-dua kumpulan itu. Angka tersebut tidak menunjukkan pekerjaan mana yang mempunyai risiko tertinggi bagi setiap pekerja, kerana saiz tenaga kerja tidak diambil kira dalam perbandingan.

Terdapat juga perbezaan dari segi tempoh. Tahun fiskal 2021 hingga 2023 ialah tempoh terkini dalam perbandingan pekerjaan ini, manakala tahun fiskal 2025 memberikan jumlah nasional yang lebih baharu. Purata 59.3 bagi petugas perubatan tidak sepatutnya dianggap sebagai angka tahun fiskal 2025.

Trauma dan konflik interpersonal ialah dapatan yang berbeza

Bagi keseluruhan tempoh yang dikaji dalam kalangan petugas perubatan, faktor paling lazim ialah mengalami atau menyaksikan kemalangan tragik atau bencana. Dapatan itu mengenal pasti pendedahan kepada peristiwa yang menekan sebagai sebahagian utama beban kesihatan mental yang diiktiraf dalam pekerjaan perubatan.

Dapatan berasingan melibatkan industri perubatan dan kebajikan yang lebih luas pada tahun fiskal 2025. Dalam kumpulan itu, hubungan interpersonal merupakan kategori faktor utama yang dikaitkan dengan gangguan mental yang diiktiraf. Kategori ini boleh merangkumi masalah dengan penyelia dan gangguan oleh pelanggan, termasuk tingkah laku kasar pesakit atau pengguna lain kemudahan perubatan.

Dapatan ini menggambarkan populasi dan tempoh yang berbeza. Petugas perubatan dalam analisis sejarah tidak semestinya kumpulan yang sama dengan mereka dalam industri perubatan dan kebajikan dalam angka tahun fiskal 2025. Perubahan kategori utama itu sahaja tidak membuktikan bahawa gangguan telah menggantikan pendedahan trauma sebagai punca utama dalam kalangan petugas perubatan.

Tiada angka berasingan diberikan di sini bagi kes yang dikaitkan secara khusus dengan gangguan oleh pesakit. Oleh itu, tidak tepat untuk menyifatkan semua kes interpersonal sebagai penderaan oleh pesakit atau mengaitkan peratusan tertentu daripada peningkatan kes petugas perubatan dengan tingkah laku tersebut.

Rekod nasional merangkumi sektor di luar penjagaan kesihatan

Peningkatan dalam sektor penjagaan kesihatan merupakan sebahagian daripada pertambahan lebih luas gangguan mental yang diiktiraf sebagai berkaitan dengan kerja. Pada tahun fiskal 2025, sebanyak 4,958 permohonan di seluruh negara, lebih tiga kali ganda berbanding paras sedekad sebelumnya. Sebanyak 1,082 kes diiktiraf, kira-kira dua kali ganda berbanding paras terdahulu.

Hubungan interpersonal, termasuk konflik dengan penyelia atau rakan sekerja, merupakan kategori paling lazim di seluruh negara dan merangkumi kira-kira satu perlima daripada punca yang dilaporkan. Peranan kategori ini yang semakin besar menjadikan hubungan di tempat kerja isu utama dalam usaha pencegahan, selain waktu kerja berlebihan.

Permohonan dan kes diiktiraf mengukur perkara yang berbeza. Permohonan ialah tuntutan pampasan, manakala pengiktirafan ialah keputusan pentadbiran yang menerima sesuatu kes sebagai berkaitan dengan kerja. Jumlah tahunan tidak sepatutnya dibahagikan untuk menghasilkan kadar kelulusan, kerana permohonan yang dikemukakan dalam sesuatu tahun fiskal tidak semestinya diputuskan pada tahun yang sama.

Angka itu juga tidak menunjukkan sejauh mana peningkatan berpunca daripada lebih banyak kes penyakit, lebih banyak permohonan atau perubahan lain yang mempengaruhi pengiktirafan. Kementerian menyatakan kertas putihnya menganalisis sebab tuntutan meningkat, tetapi jumlah keseluruhan yang diumumkan sahaja tidak dapat memisahkan kesan-kesan tersebut.

Tinjauan mendedahkan tekanan dalam pekerjaan tertentu

Kertas putih itu turut meneliti jawapan soal selidik daripada kira-kira 1,200 hingga 1,400 pekerja dalam setiap satu daripada tiga sektor: pembinaan, pemanduan kenderaan bermotor dan teknologi maklumat. Tinjauan itu menilai kecenderungan kemurungan dan tekanan di tempat kerja, serta mengenal pasti responden yang disyaki mengalami kemurungan atau gangguan kebimbangan, termasuk kes yang teruk.

Peratusannya ialah 32% dalam sektor pembinaan, 31% dalam kalangan pemandu kenderaan bermotor dan 25% dalam sektor teknologi maklumat. Ini ialah dapatan tinjauan tentang keadaan yang disyaki, bukannya bilangan diagnosis klinikal atau kes pampasan yang diluluskan.

Dalam sektor pembinaan, penyelia tapak mencatat peratusan tertinggi, iaitu 46%. Pekerja teknikal lain dan pekerja pejabat masing-masing mencatat 31%. Jurang antara penyelia dengan kedua-dua kumpulan itu ialah 15 mata peratusan, menunjukkan purata industri menyembunyikan perbezaan ketara antara peranan pekerjaan.

Seorang pegawai kementerian menyatakan tanggungjawab penyelia tapak dan waktu kerja yang panjang mungkin menjadi faktor. Tugas mereka meletakkan mereka di antara syarikat dengan pekerja pertukangan yang melaksanakan kerja pembinaan. Penjelasan itu dikemukakan sebagai satu kemungkinan, bukan punca dapatan tinjauan yang telah dibuktikan.

Dalam kalangan pemandu, 43% pemandu bas dan 35% pemandu teksi menunjukkan tanda kemungkinan mengalami kemurungan atau gangguan kebimbangan. Perbezaan lapan mata peratusan itu menunjukkan variasi walaupun antara dua pekerjaan yang melibatkan urusan dengan penumpang. Tinjauan tersebut tidak membuktikan sejauh mana tingkah laku penumpang menyumbang kepada mana-mana dapatan.

Kandungan kertas putih

Kertas putih itu ialah laporan tahunan yang dikemukakan kepada Parlimen Jepun di bawah Akta Promosi Langkah Pencegahan Karoshi dan sebagainya. Kementerian menyifatkan edisi 2026 sebagai laporan ke-11. Skop rasminya merangkumi keadaan pada tahun fiskal 2025 serta langkah kerajaan untuk mencegah kematian dan penyakit yang berkaitan dengan tuntutan kerja berlebihan.

Istilah karoshi sering dikaitkan dengan kematian akibat kerja berlebihan, tetapi takrif kementerian lebih luas. Ia merangkumi kematian akibat penyakit serebrovaskular atau jantung yang disebabkan beban kerja berlebihan, bunuh diri berkaitan gangguan mental yang berpunca daripada tekanan psikologi teruk di tempat kerja serta kes penyakit tersebut yang tidak mengakibatkan kematian.

Perbezaan itu penting di sini: kes gangguan mental yang diiktiraf tidak seharusnya dianggap sebagai jumlah kematian. Laporan itu membincangkan kerosakan kesihatan yang serius serta kes yang membawa maut.

Penjagaan kesihatan ialah satu daripada lapan kumpulan pekerjaan atau industri keutamaan, bersama pemandu kenderaan bermotor, guru, sektor teknologi maklumat, restoran, pembinaan, media serta seni dan hiburan. Analisis itu berdasarkan garis besar dasar pencegahan kerajaan yang diluluskan pada 2 Ogos 2024.

Tarikh penting di sebalik dapatan

Laporan itu menghimpunkan perbandingan pekerjaan sejarah, jumlah pampasan yang lebih baharu dan rangka dasar kerajaan. Memisahkan tarikhnya membantu menjelaskan perkara yang diukur oleh setiap dapatan.

• Tahun fiskal 2012 hingga 2014: Petugas perubatan mencatat purata 16.3 kes gangguan mental yang diiktiraf untuk pampasan setiap tahun.
• Tahun fiskal 2021 hingga 2023: Purata tahunan sepadan meningkat kepada 59.3, kira-kira 3.6 kali ganda angka terdahulu.
• 2 Ogos 2024: Jemaah menteri meluluskan garis besar dasar yang menjadi panduan langkah mencegah kematian dan penyakit akibat kerja berlebihan.
• Tahun fiskal 2025: Permohonan gangguan mental di seluruh negara mencecah 4,958 dan kes diiktiraf mencecah 1,082.
• 9 Oktober 2026: Jemaah menteri meluluskan kertas putih 2026.

Perbandingan sejarah petugas perubatan berakhir sebelum dapatan nasional tahun fiskal 2025. Perbandingan itu menunjukkan peningkatan ketara sepanjang tempoh kajian, tetapi tidak memberikan jumlah tahunan terkini bagi petugas perubatan sahaja.

Komitmen pencegahan dan perkara yang belum terjawab

Kementerian menyatakan akan menggalakkan persekitaran kerja yang lebih baik dan mempertimbangkan langkah yang sesuai dengan ciri-ciri setiap industri. Kementerian juga menggesa syarikat melaksanakan langkah seperti pemeriksaan tekanan untuk membantu melindungi kesihatan mental pekerja.

Kertas putih itu menghuraikan kegiatan kerajaan untuk mengurangkan waktu kerja yang panjang, melaksanakan langkah kesihatan mental, mencegah gangguan, meningkatkan kesedaran awam dan menyokong organisasi swasta. Laporan itu turut mengemukakan contoh perubahan di tempat kerja dalam industri keutamaan, termasuk usaha meningkatkan produktiviti dan keadaan kerja.

Menteri Kesihatan, Buruh dan Kebajikan Kenichiro Ueno menyentuh isu itu dalam sidang media selepas mesyuarat jemaah menteri. Terjemahan kenyataannya:

Tiada siapa sepatutnya kehilangan nyawa atau menjejaskan kesihatan akibat kerja. Saya mahu mengerahkan segala usaha untuk melaksanakan langkah mencegah kematian akibat kerja berlebihan.

Dapatan itu menyokong perhatian terhadap pendedahan trauma dan hubungan di tempat kerja, tetapi tidak menyatakan jumlah kes perubatan yang melibatkan setiap jenis gangguan, pekerjaan perubatan yang menyumbang paling banyak kepada peningkatan itu atau perbezaan angka antara kemudahan.

Pengumuman itu tidak menetapkan langkah baharu khusus bagi sektor penjagaan kesihatan dengan tarikh akhir pelaksanaan tertentu. Komitmen segera ialah meneruskan usaha pencegahan dan meneliti langkah mengikut industri. Untuk mengukur kemajuan, petunjuk tinjauan, permohonan pampasan dan kes yang diiktiraf perlu dibezakan.

Perkara Utama

• Kes gangguan mental petugas perubatan yang diiktiraf mencatat purata tahunan 59.3 pada tahun fiskal 2021 hingga 2023, berbanding 16.3 pada tahun fiskal 2012 hingga 2014.
• Kemalangan traumatik dan bencana ialah faktor utama dalam analisis sejarah petugas perubatan.
• Hubungan interpersonal menjadi faktor utama dalam dapatan tahun fiskal 2025 bagi industri perubatan dan kebajikan yang lebih luas.
• Kes diiktiraf di seluruh negara mencapai rekod 1,082 pada tahun fiskal 2025, rekod tahunan untuk tahun ketujuh berturut-turut.
• Tinjauan mendapati 46% penyelia tapak pembinaan dan 43% pemandu bas disyaki mengalami kemurungan atau gangguan kebimbangan.
• Kerajaan berjanji meneruskan usaha pencegahan, tetapi tidak menetapkan tarikh akhir pelaksanaan baharu khusus bagi sektor penjagaan kesihatan.