Perubahan Dana ThaiHealth Cetus Bantahan ketika Pengawasan Bertembung dengan Keperluan Pencegahan

Lebih 4 bilion baht dana pencegahan dipertaruhkan

Cadangan untuk menggantikan levi khusus alkohol dan tembakau Yayasan Promosi Kesihatan Thai dengan peruntukan belanjawan negara tahunan menerima bantahan daripada ahli akademik dan rangkaian komuniti. Mereka memberi amaran bahawa pengawasan kewangan yang lebih ketat boleh menjejaskan pembiayaan pencegahan penyakit yang boleh diharap.

Pertikaian itu melibatkan kira-kira 4 bilion baht setahun untuk ThaiHealth, yang dikenali di Thailand sebagai สสส., dan merupakan sebahagian daripada cadangan perubahan yang melibatkan empat institusi dengan hasil levi gabungan dianggarkan kira-kira 14 bilion baht setahun. Penerima lain ialah penyiar awam Thai PBS, Dana Pembangunan Sukan Kebangsaan dan Dana Warga Emas.

Dalam perbincangan pada 12 Oktober 2026 di hotel Best Western di daerah Chatuchak, Bangkok, ahli ekonomi, sarjana undang-undang dan pejuang kesihatan menggesa pembuat dasar menerbitkan penilaian perbelanjaan dan membaiki projek yang lemah, bukannya menghapuskan mekanisme pembiayaan. Perbincangan yang dikendalikan oleh Sanga Damapong itu turut meneliti kesan terhadap kanak-kanak, orang kurang upaya dan komuniti yang semakin menua.

Jurucakap kerajaan Ekkapob Pianpises berhujah bahawa membawa wang itu ke dalam Perbendaharaan akan menjadikan perbelanjaan lebih telus dan tertakluk kepada penelitian belanjawan Parlimen. Pihak yang mempertahankan ThaiHealth menerima keperluan akauntabiliti, tetapi mempertikaikan dakwaan bahawa peruntukan tahunan semestinya akan menghasilkan keputusan yang lebih baik.

Perbezaan utama ialah antara jumlah wang yang diterima sesebuah institusi dengan sejauh mana institusi itu boleh merancang penerimaannya secara terjamin. Walaupun peruntukan tahun pertama tidak berubah, persoalan masih timbul tentang bagaimana kerajaan seterusnya akan membiayai projek berterusan dan melindungi keputusan daripada tekanan politik.

Apakah perubahan di bawah pindaan itu?

ThaiHealth ditubuhkan di bawah Akta Yayasan Promosi Kesihatan Thai 2001. Pembiayaannya datang daripada levi tambahan yang dikira sebanyak 2% daripada cukai eksais alkohol dan tembakau. Ini bukan sekadar bahagian yang dipotong daripada hasil eksais biasa: perniagaan yang tertakluk kepadanya membayar sumbangan tambahan yang disalurkan terus kepada yayasan.

Menurut rangkaian One Plan Plus, pindaan yang dicadangkan akan memansuhkan Seksyen 11 hingga 15 yang mengawal mekanisme kutipan itu dan menggantikannya dengan pembiayaan belanjawan tahunan. Rangkaian itu menamakan Anutin Charnvirakul dan penggubal undang-undang lain sebagai penaja. Laporan berkaitan turut menamakan Supachai Jaisamut antara pihak yang mencadangkan empat pindaan tersebut.

Laporan berbeza tentang cara inisiatif itu patut digambarkan. Ada yang menyifatkannya sebagai rancangan kerajaan, manakala Ekkapob berkata rang undang-undang itu dikemukakan oleh ahli Parlimen Parti Bhumjaithai, bukan kerajaan. Namun, beliau berkata tujuannya selaras dengan dasar fiskal kerajaan, termasuk membawa hasil awam ke dalam sistem belanjawan bersama.

Kadar levi yang dilaporkan ialah 2% untuk ThaiHealth, sukan dan warga emas, serta 1.5% untuk Thai PBS. Anggaran tahunan yang dibundarkan meletakkan setiap satu daripada tiga penerima pertama pada kira-kira 4 bilion baht dan Thai PBS tidak melebihi 2 bilion baht. Anggaran berasingan bagi tahun fiskal 2025 meletakkan ThaiHealth pada 4.1 bilion baht. Angka ini ialah anggaran, bukannya jumlah diaudit yang seragam, dan had undang-undang bermakna kutipan tidak boleh dikira dengan sekadar menjumlahkan kadar tersebut.

Pertikaian undang-undang berkisar pada pengecualian sedia ada

Penyokong perubahan itu merujuk Seksyen 26 Akta Disiplin Fiskal dan Kewangan Negara 2018. Hujah mereka ialah hasil perlu dimasukkan ke dalam Perbendaharaan sebelum Parlimen menentukan keutamaan perbelanjaan.

Euaree Engchanil, profesor madya di Fakulti Undang-undang Universiti Chulalongkorn, mencabar dakwaan bahawa undang-undang itu mewajibkan mekanisme pembiayaan khusus sedia ada ditamatkan. Katanya, Seksyen 82 mengecualikan undang-undang terdahulu berkenaan cukai tambahan, fi dan hasil yang diperuntukkan daripada beberapa peruntukan, serta tidak menetapkan tarikh luput bagi aturan tersebut.

One Plan Plus mengemukakan hujah yang sama tentang hubungan antara Seksyen 26 dengan Seksyen 82. Pada pandangannya, menggantikan levi ThaiHealth ialah pilihan dasar, bukannya pembetulan yang perlu bagi aturan yang menyalahi undang-undang. Ini ialah tafsiran undang-undang yang dikemukakan pihak penentang, bukannya keputusan mahkamah mengenai pindaan yang dicadangkan.

Euaree mencadangkan alternatif: tetapkan had pembiayaan berdasarkan tanggungjawab setiap institusi, pulangkan lebihan hasil kepada Perbendaharaan, kemukakan pelan strategik kepada Parlimen dan nilai keberkesanan setiap tiga hingga lima tahun. Langkah itu akan mengekalkan pembiayaan yang boleh diramal sambil membuka ruang untuk menilai semula jumlah dan tujuan perbelanjaan awam.

Perancangan rasmi sudah mengenal pasti kelemahan belanjawan

Pelan tindakan alkohol kebangsaan Jabatan Kawalan Penyakit bagi 2022 hingga 2027 mengenal pasti hasil alkohol dan tembakau yang diperuntukkan kepada ThaiHealth sebagai kekuatan sistem kawalan alkohol Thailand. Pelan itu turut menyenaraikan peruntukan belanjawan biasa yang tidak mencukupi sebagai kelemahan dan menyatakan bahawa Biro Belanjawan tidak menyokong permohonan agensi lain untuk aktiviti promosi kesihatan.

Penilaian rasmi itu memberikan dimensi dasar yang konkrit kepada pertikaian pembiayaan. Pelan kerajaan sedia ada mengiktiraf keperluan sumber tambahan untuk pencegahan serta peranan ThaiHealth dalam menyediakannya. Oleh itu, penggantian mekanisme tersebut memerlukan penjelasan tentang cara kekurangan yang dikenal pasti itu akan ditangani.

Pelan itu menyatakan bahawa pengambilan alkohol menyumbang 12% daripada tahun hayat pelarasan ketidakupayaan di Thailand dalam penilaian beban penyakit 2014. Ukuran ini menggabungkan tahun hayat yang hilang akibat kematian pramatang dengan tahun yang dilalui dalam keadaan kesihatan buruk. Pelan itu turut menyebut anggaran kos berkaitan alkohol sebanyak 85.814 bilion baht pada 2017, bersamaan 0.56% daripada keluaran dalam negara kasar.

Tujuh strateginya merangkumi sekatan akses, pemanduan selepas minum, saringan dan rawatan, kawalan pengiklanan, langkah cukai dan harga, perubahan sikap sosial serta sistem sokongan. Skop yang luas ini penting: ThaiHealth tidak boleh melaksanakan sendiri tindakan yang memerlukan keputusan cukai atau kuasa penguatkuasaan undang-undang.

Pelan itu menetapkan sasaran 2027, termasuk kadar pengambilan alkohol dalam kalangan orang dewasa sebanyak 23.1% dan dalam kalangan mereka berumur 15 hingga 19 tahun sebanyak 8.8%, berbanding garis dasar 2017 masing-masing 28.4% dan 13.6%. Angka ini ialah sasaran, bukannya pencapaian yang direkodkan. Peruntukan belanjawan kempennya menyediakan 2 juta baht setahun untuk aktiviti berpantang semasa Lent Buddha dan Hari Tanpa Alkohol Kebangsaan, berjumlah 12 juta baht sepanjang enam tahun, bukan keseluruhan kos semua kerja berkaitan.

ThaiHealth ialah satu bahagian daripada sistem pencegahan yang lebih luas

Satu analisis pembiayaan kesihatan, diterbitkan dalam talian pada 17 Mac 2016 dan dimuatkan dalam keluaran jurnal Ogos 2017, menggambarkan ThaiHealth sebagai pelengkap kepada Kementerian Kesihatan Awam, skim Perlindungan Sejagat dan pembiayaan kerajaan tempatan.

Dengan menggunakan Akaun Kesihatan Negara, kajian itu menganggarkan bahawa pencegahan dan kesihatan awam merangkumi 10.8% daripada jumlah perbelanjaan kesihatan pada 2010. Dalam jumlah pencegahan itu, kementerian menyumbang 32.9%, skim Perlindungan Sejagat 23.1%, kerajaan tempatan 22.8% dan ThaiHealth 7.3%.

Penyebutnya penting. Angka 7.3% bagi ThaiHealth ialah bahagian daripada perbelanjaan pencegahan dan kesihatan awam, bukannya semua perbelanjaan kesihatan. Angka itu juga bersifat sejarah dan tidak patut dianggap sebagai pecahan belanjawan semasa.

Kajian itu menghuraikan geran fleksibel yang berlangsung antara sebulan hingga tiga tahun, dengan jadualnya melaporkan belanjawan geran projek 2010 sebanyak US$128 juta. Bukti kajian termasuk temu bual dengan 12 pihak berkepentingan semasa penyelidikan pada Jun dan Julai 2013. Mereka mengiktiraf keupayaan yayasan itu menyokong idea baharu dan masyarakat sivil, namun turut membangkitkan kebimbangan tentang ketelusan dan tekanan politik.

Analisis terdahulu ini merumitkan hujah kedua-dua pihak. Pembiayaan khusus tidak secara automatik menghalang pengaruh politik atau pengawasan yang lemah. Pada masa yang sama, perkhidmatan kementerian dan geran komuniti menjalankan fungsi yang berbeza, maka pemindahan wang antara mekanisme bukan semestinya penggantian yang mudah.

Bukti kempen alkohol mempunyai batasan

Polthep Vichitkunakorn, pengarah Pusat Kajian Alkohol, memetik kajian yang diterbitkan dalam BMJ Global Health pada 2024 dan meneliti data jualan alkohol bulanan selama 23 tahun. Kajian itu mendapati kempen berpantang semasa Lent Buddha dikaitkan dengan pengambilan kira-kira 9.97% lebih rendah sepanjang Lent berbanding tempoh Lent yang setara sebelum kempen itu.

Dapatan itu terpakai pada musim kempen, bukannya pengurangan tahunan sebanyak 9.97%. Hubungan yang diperhatikan juga tidak patut dianggap sebagai bukti bahawa setiap perubahan pengambilan berpunca daripada kempen itu semata-mata.

Analisis berasingan dalam Journal of Social Marketing terhadap data tinjauan kebangsaan dari 2011 hingga 2014 mendapati mereka yang mengetahui tentang kempen itu kira-kira 1.3 hingga 1.4 kali lebih berkemungkinan mengurangkan atau berhenti minum semasa Lent berbanding mereka yang tidak mengetahuinya.

Polthep turut memetik tinjauan 2025 yang mendapati 8.6 juta orang mengurangkan, menghentikan sementara atau berhenti minum, termasuk 4.5 juta yang berpantang sepanjang Lent. Anggaran penjimatan isi rumah ialah 14.949 bilion baht. Oleh itu, mereka yang berpantang sepenuhnya sepanjang Lent merangkumi kira-kira 52% daripada kumpulan lebih besar itu, dikira daripada 4.5 juta dibahagi 8.6 juta.

Dapatan itu mengukur perkara yang berbeza: jualan, kesedaran tentang kempen, tingkah laku yang dilaporkan dan perbelanjaan isi rumah. Dapatan itu menyokong penilaian sumbangan kempen, tetapi tidak boleh dijumlahkan sebagai pulangan kewangan yang berasingan.

Apakah yang diukur oleh anggaran manfaat 6.13 baht

Surasak Chaiyasong, profesor madya dan penyelidik farmaseutikal di Universiti Mahasarakham, memberikan butiran penilaian kerja kawalan alkohol ThaiHealth bagi 2018 hingga 2022. Penilaian itu menggabungkan statistik kebangsaan dan pangkalan data kesihatan dengan maklumat projek dari 34 kawasan yang melibatkan 1,662 orang, serta tinjauan penduduk umum terhadap 2,532 orang di sembilan wilayah.

Penilaian itu menganggarkan manfaat sebanyak 9.44402 bilion baht berbanding pelaburan 1.54012 bilion baht, atau 6.13 baht manfaat ekonomi dan sosial bagi setiap baht yang dilaburkan. Perbezaannya kira-kira 7.904 bilion baht.

Kira-kira 64.9% daripada manfaat yang dianggarkan berpunca daripada pengurangan pengambilan alkohol, 26.7% daripada pengurangan kemalangan melibatkan pemanduan di bawah pengaruh alkohol, 6.9% daripada pengurangan penyakit dan keganasan, dan 1.5% daripada majlis serta ruang bebas alkohol. Ini ialah penilaian manfaat kepada masyarakat, bukannya wang tunai yang dipulangkan kepada Perbendaharaan dan bukan pulangan ThaiHealth sebagai sebuah institusi secara keseluruhan.

Penilaian itu melaporkan 21,234 lebih sedikit kemalangan melibatkan pemanduan di bawah pengaruh alkohol sepanjang lima tahun dan jumlah kematian terkumpul 5,403 lebih rendah berbanding garis dasar. Pengambilan alkohol secara berat dalam satu-satu masa turun daripada 41.8% kepada 35.8%, iaitu penurunan enam mata peratusan. Para penyelidik mengira sumbangan yang boleh dikaitkan dengan pelan itu sebagai kira-kira 30,700 lebih sedikit peminum setiap tahun; perubahan yang lebih luas tidak seharusnya semuanya dikaitkan dengan ThaiHealth.

Usaha itu turut merekodkan 808 acara tradisional bebas alkohol tambahan, 566 sekolah dan 1,644 komuniti, selain lima dasar atau undang-undang kebangsaan. Surasak mengesyorkan pengumpulan data hasil sejak permulaan pelan akan datang supaya penilaian berikutnya lebih tepat.

Trend merokok dan tanggungjawab dipertikaikan

Ekkapob mempersoalkan sama ada perbelanjaan ThaiHealth berbaloi dan berkata tabiat merokok terus meningkat sepanjang 25 tahun, seiring dengan peningkatan penggunaan rokok elektronik. Suwanna Ruangkanchanasetr, timbalan pengarah Pusat Penyelidikan dan Pengurusan Pengetahuan Kawalan Tembakau, mengemukakan gambaran berbeza dengan memetik statistik kebangsaan yang menunjukkan kadar merokok menurun daripada 32% kepada 16.7%.

Angka hujung itu menunjukkan penurunan 15.3 mata peratusan, atau kira-kira 47.8% berbanding kadar permulaan. Satu laporan menyatakan penurunan relatif sebanyak 48.5%, yang tidak sepadan tepat dengan angka yang dibundarkan itu. Dakwaan yang bercanggah memerlukan tahun tinjauan, kumpulan umur dan takrif yang setara sebelum dapat diselaraskan.

Suwanna turut memetik penurunan 40% dalam penggunaan rokok elektronik dalam kalangan mereka yang berumur 10 hingga 19 tahun selepas Februari 2025, susulan penguatkuasaan lebih tegas. Angka ini merujuk kepada ukuran belia dan tempoh tertentu, bukannya penurunan 40% bagi semua tabiat merokok di seluruh negara.

Prakit Vathesatogkit, pengerusi Yayasan Tindakan mengenai Merokok dan Kesihatan Thailand, membantah penggunaan peningkatan penyakit tidak berjangkit sebagai alasan untuk mengubah pembiayaan ThaiHealth. Beliau menggambarkan kaitan itu dengan kata-kata tegas:

amat berbahaya

Prakit berkata yayasan itu tidak boleh menetapkan cukai tembakau, menutup jualan dalam talian yang haram atau menguatkuasakan undang-undang tembakau. Katanya, cukai tembakau tidak dinaikkan selama lima tahun. Suwanna turut berhujah bahawa pencegahan memerlukan cukai, perundangan, penguatkuasaan dan perkhidmatan berhenti merokok yang bergerak seiring.

Roengruedee Patanavanich, profesor madya di fakulti perubatan Ramathibodi Universiti Mahidol, memetik dokumen syarikat tembakau yang didedahkan melalui prosiding mahkamah di AS sebagai bukti penentangan sejarah terhadap cukai kesihatan khusus. Sejarah itu tidak membuktikan penglibatan industri dalam rang undang-undang semasa. Sebarang hubungan sedemikian memerlukan bukti tambahan.

Kerja komuniti melangkaui pengiklanan kempen

Timbalan pengurus ThaiHealth Pairote Saonuam menghuraikan sokongan kepada pangkalan data tempatan, penyelidikan komuniti, perkhidmatan telefon untuk berhenti merokok, makanan sekolah, pekerjaan untuk orang kurang upaya, akses kepada kelayakan kesihatan dan persediaan menghadapi masyarakat yang semakin menua. Beliau turut menyebut simbol pemakanan Healthier Choice, yang bertujuan membantu pembeli mengenal pasti produk makanan yang sesuai.

Polthep berkata ThaiHealth menyokong 18 daripada 79 kakitangan yang menjalankan kerja kawalan alkohol dan tembakau dalam Kementerian Kesihatan Awam, kira-kira 23%. Kerja mereka merangkumi sokongan undang-undang, pemantauan pengiklanan, penyelidikan dan penyelarasan wilayah. Ini menunjukkan bahawa sesetengah geran menyokong operasi kerajaan, bukan hanya kempen luar.

Ticha Na Nakorn, bekas pengarah pusat latihan juvana Baan Kanchanapisek, berhujah bahawa kerja bersama kanak-kanak rentan bergantung pada hubungan yang berterusan. Beliau menceritakan golongan muda yang dibimbing selama beberapa tahun sehingga mereka dapat bekerja dan menyara diri, serta memberi amaran bahawa mesej kesihatan mungkin terlepas pandang sebab sosial di sebalik tabiat merokok, termasuk ketakutan kehilangan kawan atau penerimaan orang lain.

One Plan Plus, sebuah rangkaian yang beroperasi di 18 wilayah, mengaitkan cadangan pembiayaan itu dengan pelan pembangunan wilayah bagi 2028 hingga 2032. Rangkaian itu berkata masyarakat sivil memerlukan sumber untuk mengumpul bukti tempatan dan memasukkan keutamaan kumpulan rentan dalam pelan, dengan merujuk resolusi jawatankuasa dasar pentadbiran kawasan bertarikh 23 April 2026 serta dekri diraja 2022 mengenai pentadbiran kawasan bersepadu.

Vichai Chokewiwat, presiden persatuan majlis warga emas Thailand, berkata lebih 23,000 organisasi telah menyertai kerja yang disokong ThaiHealth. Bekas timbalan menteri kewangan Pisit Lee-atham memberi amaran bahawa kumpulan komuniti dan ahli akademik sukar mendapatkan akses kepada belanjawan biasa kementerian, khususnya untuk aktiviti baharu yang belum mempunyai agensi kerajaan sebagai peneraju.

Pelaburan rizab mencetuskan penelitian terhadap akauntabiliti

Pengurusan rizab ThaiHealth menjadi satu lagi pertikaian. Pairote berkata pelaburan telah digantung dan wang itu dikembalikan ke deposit bank sementara persoalan undang-undang diteliti. Yayasan itu menegaskan bahawa pelaburannya sah; pendirian itu ialah penjelasannya, bukannya keputusan undang-undang muktamad yang dilaporkan.

Timbalan pengurus Prakatsit Kayasith berkata rizab kira-kira 1.5 bilion hingga 1.7 bilion baht diperlukan untuk geran yang dibayar secara ansuran selama beberapa tahun. Katanya, kebanyakan aset rizab disimpan dalam deposit atau instrumen kerajaan, manakala saham merangkumi tidak lebih daripada kira-kira 10% hingga 12%, dan wang itu diletakkan di Bank for Agriculture and Agricultural Cooperatives sepanjang semakan.

Prakatsit turut berkata 40% hingga 50% pembiayaan tahunan menyokong mekanisme kerajaan dan kira-kira 30% menyokong pertubuhan bukan kerajaan. Angka institusi ini memerlukan pendedahan terperinci untuk menilai geran, penerima dan hasil masing-masing.

Ekkapob menggesa penelitian terhadap kira-kira 4,000 projek dan penerima utama. Pairote menjawab bahawa ThaiHealth menerbitkan maklumat geran, melaporkan kepada Parlimen setiap tahun dan mempunyai aturan penilaian yang berasingan daripada pengurusan. Melalui proses belanjawan tahunan dan tertakluk kepada sebarang pengawasan ialah dua perkara berbeza; perbahasan ini perlu membezakannya.

Perlindungan, rundingan dan peralihan akan datang

Cadangan yang dikemukakan kini merangkumi usaha mengekalkan levi dengan kawalan lebih ketat hingga menyalurkan sekurang-kurangnya separuh belanjawan ThaiHealth kepada perkhidmatan kesihatan tempatan, seperti disarankan oleh Kelab Kesihatan Awam Thailand. Pengurus ThaiHealth Pongthep Wongwatcharapaiboon mencadangkan lantai pembiayaan tahunan berkanun yang bersamaan sekurang-kurangnya 2% daripada cukai eksais alkohol dan tembakau, kira-kira 4 bilion baht, jika mekanisme itu berubah.

Ahli ekonomi Nonnarit Pisloub mencadangkan penilaian bebas, akses lebih luas bagi cadangan geran yang baik dan kawalan terhadap konflik kepentingan. Ilustrasi beliau bahawa kekurangan kecekapan sebanyak 10% hingga 30% mungkin boleh diperbaiki ialah hujah dasar, bukannya dapatan terukur tentang pembaziran ThaiHealth. Bekas timbalan menteri kesihatan awam Somsak Chunharas turut menggesa penambahbaikan tanpa meninggalkan fungsi awam yang diperlukan.

Rangkaian Antarabangsa Yayasan Promosi Kesihatan menyokong penerusan pelaburan pencegahan Thailand dalam kenyataan bertarikh 13 Oktober 2026. Ditubuhkan pada 2000, rangkaian itu mempunyai sembilan ahli penuh dari enam negara dan enam ahli bersekutu dari lima negara, dengan ThaiHealth sebagai sekretariatnya. Rangkaian itu mengenal pasti sumber yang boleh diramal, kesinambungan, fleksibiliti untuk inovasi dan kaitan antara produk berbahaya dengan pembiayaan pencegahan sebagai ciri utama pembiayaan, di samping tadbir urus yang kukuh.

Urutan yang dilaporkan dan tarikh seterusnya ialah:

• 30 September hingga 14 Oktober 2026: Tempoh rundingan awam Parlimen bagi pindaan ThaiHealth.
• 7 Oktober 2026: Vichai secara terbuka membantah perubahan yang menjejaskan keempat-empat institusi.
• 12 Oktober 2026: Perbincangan pembiayaan kesihatan di Bangkok berlangsung.
• 13 Oktober 2026: Rangkaian yayasan antarabangsa mengeluarkan kenyataannya.
• 1 Oktober 2027: Tarikh kuat kuasa yang mungkin diteliti dalam senario peralihan, bukannya tarikh yang telah ditetapkan bagi undang-undang yang diluluskan.

Senario peralihan merangkumi penggantian pembiayaan sepenuhnya, peruntukan separa, cukai eksais biasa yang lebih tinggi, penggunaan rizab sementara atau pengurangan tanggungjawab. Anggaran menunjukkan bahawa penerusan aktiviti keempat-empat institusi mungkin memerlukan 14 bilion hingga 15 bilion baht setahun pada tahun fiskal 2028. Tiada peruntukan muktamad atau hasil perundangan yang diluluskan telah ditetapkan.

Perbezaan kewangan ini menentukan segalanya: pemansuhan levi tambahan tidak secara automatik memindahkan hasilnya ke Perbendaharaan. Kutipan cukai gantian diperlukan untuk mengekalkan hasil itu. Tanpanya, aktiviti berterusan perlu disokong daripada hasil am, pinjaman, rizab atau pemotongan di tempat lain. Sebarang peralihan mesti menetapkan sumber hasil dan aturan pembayaran sebelum pembiayaan sedia ada berakhir.

Kesimpulannya

• Pindaan ThaiHealth yang dicadangkan akan menggantikan levi khusus alkohol dan tembakaunya sebanyak 2% dengan peruntukan belanjawan tahunan.
• Pindaan berkaitan melibatkan empat institusi yang menerima kira-kira 14 bilion baht setahun secara keseluruhan.
• Jurucakap kerajaan menyokong kawalan Perbendaharaan dan penelitian Parlimen; pihak penentang memberi amaran tentang kesinambungan dan kebebasan.
• Pelan tindakan alkohol rasmi mengiktiraf pembiayaan khusus sebagai kekuatan dan belanjawan biasa yang tidak mencukupi sebagai kelemahan.
• Anggaran manfaat 6.13 baht merujuk kepada penilaian khusus kawalan alkohol bagi 2018 hingga 2022, bukan jumlah pulangan yayasan itu.
• Alternatif termasuk penilaian bebas, had pembiayaan, pendedahan awam dan peruntukan minimum berkanun.
• Hasil gantian, paras pembiayaan muktamad dan tarikh kuat kuasa yang diluluskan belum ditetapkan.