Korea Selatan Mempunyai 13.61 Juta Orang Dewasa dengan Hipertensi, tetapi Sasaran Lebih Ketat Menonjolkan Jurang Rawatan

Prestasi nasional yang kukuh, namun ramai pesakit rentan masih belum mencapai sasaran

Dianggarkan 13.61 juta orang dewasa di Korea Selatan menghidap hipertensi pada 2024, namun hanya 26.6% daripada mereka yang menghidap hipertensi atau prahipertensi dan diklasifikasikan berisiko tinggi mengalami masalah kardiovaskular mempunyai tekanan darah di bawah 130/80 mmHg. Dapatan ini mendedahkan jurang antara kejayaan meluas negara itu dalam merawat tekanan darah tinggi dengan penjagaan lebih mencabar yang diperlukan oleh mereka yang paling terdedah kepada kerosakan jantung, otak dan buah pinggang.

Persatuan Hipertensi Korea menerbitkan Lembaran Fakta Hipertensi Korea 2026 pada 5 November 2026. Kumpulan kerja penyelidikan epidemiologi persatuan itu menganalisis Tinjauan Pemeriksaan Kesihatan dan Pemakanan Kebangsaan Korea dari 1998 hingga 2024 serta data Insurans Kesihatan Kebangsaan dari 2002 hingga 2024.

Persatuan itu menganggarkan 30.9% orang dewasa berusia 20 tahun ke atas menghidap hipertensi. Dalam kalangan mereka yang menghidap keadaan itu, 75.2% telah menerima diagnosis, 72.0% memenuhi takrif rawatan dalam tinjauan tersebut dan 56.1% mempunyai tekanan darah di bawah 140/90 mmHg. Dalam kalangan mereka yang menerima rawatan, persatuan itu meletakkan kadar kawalan pada 77%.

Dapatan itu hadir bersama cabaran yang lebih sukar: mencapai tekanan darah lebih rendah dalam kalangan mereka yang penyakit sedia ada atau gabungan faktor risiko menjadikan komplikasi kardiovaskular lebih berkemungkinan berlaku. Lembaran fakta itu turut meneliti kumpulan ini pada tahun ini.

Maksud angka tekanan darah

Bacaan tekanan darah mempunyai dua angka. Tekanan sistolik, angka atas, mengukur tekanan ketika jantung mengecut. Tekanan diastolik, angka bawah, mengukur tekanan antara denyutan. Unit mmHg bermaksud milimeter merkuri, iaitu unit piawai untuk menyatakan tekanan darah.

Lembaran fakta itu mengklasifikasikan orang dewasa sebagai menghidap hipertensi jika tekanan sistolik sekurang-kurangnya 140 mmHg, tekanan diastolik sekurang-kurangnya 90 mmHg, atau individu itu mengambil ubat hipertensi. Oleh itu, mereka yang tekanan darahnya menurun hasil ubat masih termasuk dalam populasi penghidap hipertensi.

Bagi ukuran kawalan nasional utama, kedua-dua bacaan perlu berada di bawah 140/90 mmHg. Analisis kumpulan rentan menggunakan piawaian lebih ketat: tekanan sistolik di bawah 130 mmHg dan tekanan diastolik di bawah 80 mmHg. Bacaan 135/85 memenuhi ambang pertama, tetapi masih melebihi ambang kedua.

Siapakah yang mencapai sasaran lebih ketat?

Dalam kalangan orang dewasa yang menghidap penyakit kardiovaskular atau serebrovaskular, iaitu penyakit yang menjejaskan jantung atau salur darah di otak, 49.3% mempunyai tekanan darah di bawah 130/80 mmHg. Kadarnya masing-masing ialah 51.9% dalam kalangan penghidap diabetes dan 50.4% dalam kalangan penghidap penyakit buah pinggang kronik.

Setiap satu daripada tiga peratusan itu merangkumi semua individu berusia 20 tahun ke atas yang menghidap keadaan berkenaan, termasuk mereka yang tidak menghidap hipertensi. Angka 26.6% pula merujuk kepada populasi lebih kecil: mereka yang menghidap hipertensi atau prahipertensi dan turut dikategorikan berisiko tinggi mengalami masalah kardiovaskular.

Kategori risiko tinggi itu merangkumi penghidap penyakit kardiovaskular atau serebrovaskular, diabetes atau penyakit buah pinggang kronik, serta mereka yang menghidap hipertensi atau prahipertensi dan mempunyai sekurang-kurangnya tiga faktor risiko kardiovaskular. Faktor tersebut termasuk usia, sejarah keluarga, merokok, obesiti dan paras lemak darah yang tidak normal.

Dalam kumpulan yang lebih kecil itu, 28.2% mempunyai tekanan sistolik sekurang-kurangnya 140 mmHg atau tekanan diastolik sekurang-kurangnya 90 mmHg. Jika digabungkan dengan 26.6% yang berada di bawah 130/80, angka-angka itu menunjukkan 45.2% berada antara kedua-dua ambang. Kumpulan pertengahan ini membantu menjelaskan cabaran klinikal: ramai individu rentan memerlukan pengurangan tekanan darah lanjut, walaupun bacaan mereka berada di bawah ambang yang digunakan dalam ukuran kawalan nasional utama.

Analisis risiko tinggi itu meliputi tempoh 2022 hingga 2024. Maklumat mengenai sejarah penyakit kardiovaskular dan serebrovaskular tidak tersedia bagi 2022 dan 2023, maka dapatan tekanan darah bagi penghidap penyakit tersebut menggunakan data 2024.

Jutaan orang menerima preskripsi, tetapi kesinambungan ialah ukuran yang berbeza

Rekod Insurans Kesihatan Kebangsaan mengira 12.25 juta orang yang menggunakan perkhidmatan perubatan untuk hipertensi sekurang-kurangnya sekali pada 2024. Kira-kira 11.56 juta menerima preskripsi ubat hipertensi sekurang-kurangnya sekali, manakala 8.63 juta menerima preskripsi yang meliputi sekurang-kurangnya 290 hari, iaitu takrif rawatan berterusan menurut lembaran fakta itu.

Berdasarkan angka tersebut, kira-kira 74.7% daripada mereka yang diberi preskripsi ubat hipertensi memenuhi ambang rawatan berterusan. Perbezaan antara kedua-dua jumlah itu ialah 2.93 juta orang. Liputan preskripsi memberikan perkhidmatan kesihatan kaedah praktikal untuk menjejaki sejauh mana rawatan dibekalkan secara konsisten sepanjang tahun.

Tinjauan nasional menggunakan takrif lain bagi kadar rawatan 72.0%: mengambil ubat hipertensi sekurang-kurangnya 20 hari dalam sebulan. Tinjauan itu mengukur penggunaan ubat yang dilaporkan bersama dapatan pemeriksaan kesihatan, manakala rekod insurans mengira konsultasi dan preskripsi. Setiap satu mengukur aspek penjagaan yang berbeza.

Kadar kesedaran 75.2% bermakna hampir satu perempat daripada orang dewasa yang menghidap hipertensi belum menerima diagnosis. Kadar kawalan 56.1% bermakna 43.9% daripada semua orang dewasa yang menghidap hipertensi mempunyai sekurang-kurangnya satu daripada dua bacaan melebihi paras yang diperlukan untuk kawalan. Oleh itu, diagnosis, rawatan berkala dan pencapaian tekanan darah yang disasarkan merupakan tugas yang berasingan.

Rawatan gabungan sudah menjadi amalan lazim

Enam daripada 10 orang yang dirawat untuk hipertensi menggunakan sekurang-kurangnya dua ubat tekanan darah. Pecahan terperinci menunjukkan 40.0% menggunakan satu ubat, 43.8% menggunakan dua dan 16.2% menggunakan tiga atau lebih. Ubat yang berbeza boleh menurunkan tekanan darah melalui mekanisme berlainan, seperti mengubah ketegangan salur darah atau membantu tubuh menyingkirkan garam dan air.

Keadaan kesihatan lain juga menjadi sebahagian besar daripada rawatan. Kira-kira 72.4% pesakit hipertensi yang menerima rawatan turut dirawat untuk lemak darah tidak normal, diabetes atau kedua-duanya. Ini termasuk 42.6% yang dirawat untuk hipertensi dan lemak darah tidak normal, 4.4% untuk hipertensi dan diabetes, serta 25.4% untuk ketiga-tiga keadaan.

Keadaan kesihatan yang bertindih ini menjadikan penjagaan terselaras amat relevan. Pesakit mungkin memerlukan ubat tekanan darah bersama rawatan untuk gula darah dan kolesterol, sementara petugas klinikal menilai kesesuaian keseluruhan rejimen dengan kesihatan dan rutin harian pesakit.

Kim Kwang-il, pengerusi Persatuan Hipertensi Korea dan profesor di Kolej Perubatan Universiti Kebangsaan Seoul, menyeru rawatan ubat yang lebih intensif, termasuk pil gabungan, di samping pengurusan tekanan darah berterusan oleh pesakit. Pil gabungan mengandungi lebih daripada satu ubat dalam sebiji tablet, sekali gus memudahkan pengurangan jumlah tablet yang perlu diambil seseorang.

Dalam kenyataan yang diterjemahkan, Kim berkata penghidap hipertensi dengan keadaan seperti penyakit kardiovaskular, diabetes atau penyakit buah pinggang kronik memerlukan kawalan tekanan darah yang lebih aktif:

Bagi pesakit hipertensi berisiko tinggi yang turut menghidap penyakit kardiovaskular dan serebrovaskular, diabetes atau penyakit buah pinggang kronik, kawalan tekanan darah yang lebih intensif, dengan tekanan sistolik di bawah 130 mmHg dan tekanan diastolik di bawah 80 mmHg, diperlukan.

Perubahan dalam garis panduan 2026

Sorotan garis panduan 2026 Persatuan Hipertensi Korea, yang tersedia melalui repositori akademik Universiti Ajou, menerangkan peralihan kepada rawatan yang lebih berpandukan risiko kardiovaskular setiap pesakit. Garis panduan itu merangkumi sasaran tekanan darah yang lebih intensif dan permulaan ubat bagi individu terpilih yang mengalami prahipertensi, berdasarkan tahap risiko.

Prahipertensi merujuk kepada tekanan darah yang melebihi julat normal tetapi masih di bawah ambang hipertensi yang digunakan dalam lembaran fakta itu. Pendekatan yang dikemas kini ini mengambil kira kesihatan seseorang secara menyeluruh dalam keputusan rawatan, termasuk penyakit sedia ada dan kemungkinan berlakunya komplikasi kardiovaskular pada masa depan.

Garis panduan itu turut memperluas saringan untuk aldosteronisme primer. Keadaan ini melibatkan penghasilan aldosteron secara berlebihan, iaitu hormon yang membantu mengawal keseimbangan garam dan cecair. Paras berlebihan boleh meningkatkan tekanan darah, menjadikan pengenalpastian punca asas satu bahagian penting dalam penjagaan.

Penambahan lain termasuk hipertensi diastolik terpencil, iaitu keadaan apabila angka bawah tekanan darah meningkat tanpa kenaikan sepadan pada angka atas, serta penggunaan pertama alat pengukur tekanan tanpa manset dalam amalan klinikal.

Sorotan garis panduan itu merangkumi terapi lebih baharu yang berkesan menurunkan tekanan darah, termasuk perencat reseptor angiotensin-neprilisin, perencat SGLT2, antagonis reseptor mineralokortikoid bukan steroid dan perencat sintase aldosteron. Garis panduan itu juga memperkenalkan pengelasan pil gabungan mengikut dos, yang bertujuan menyokong penggunaan ubat secara konsisten.

Warga emas, wanita hamil dan pesakit lebih muda memerlukan perhatian berbeza

Orang dewasa berusia 65 tahun ke atas dianggarkan merangkumi 6.07 juta daripada 13.61 juta penghidap hipertensi, atau kira-kira 44.6%. Jumlah nasional itu turut merangkumi kira-kira 7.31 juta lelaki dan 6.30 juta wanita.

Garis panduan 2026 menetapkan sasaran khusus bagi warga emas berdasarkan tahap kerapuhan dan risiko kardiovaskular. Kerapuhan merujuk kepada kemerosotan daya tahan fizikal yang boleh menyukarkan tubuh menghadapi penyakit dan rawatan. Garis panduan itu mengesyorkan sasaran 130/80 mmHg bagi warga emas terpilih yang berisiko tinggi, dengan keputusan ditentukan oleh keadaan kesihatan mereka dan bukan usia semata-mata.

Panduan kehamilan mengesyorkan kawalan aktif di bawah 140/90 mmHg serta pengukuran tekanan darah di luar klinik untuk memperbaik diagnosis. Garis panduan itu turut memberi perhatian lebih kepada hipertensi dalam kalangan orang dewasa muda, obesiti, kecemasan akibat hipertensi teruk dan penjagaan yang berteraskan keperluan individu.

Kim Kwang-il sebelum ini memberi amaran bahawa kadar kesedaran dan rawatan dalam kalangan orang dewasa berusia 20 hingga 39 tahun berada di bawah 50%. Kebimbangannya menunjukkan satu lagi kelemahan selain kesukaran mencapai sasaran lebih ketat bagi pesakit rentan: golongan dewasa muda mungkin hidup dengan tekanan darah tinggi sebelum menerima diagnosis atau memulakan rawatan.

Hipertensi sering tidak menyebabkan gejala yang jelas. Ketika membincangkan kemajuan negara itu, Kim menyarankan pengukuran berulang di rumah selepas bacaan tinggi, dengan pemantauan selama 24 jam jika perlu. Beliau turut menggesa pesakit supaya terus mengambil ubat yang dipreskripsikan dan tidak menghentikannya apabila bacaan mereka bertambah baik.

Sistem penjagaan jauh lebih besar berbanding 2002

Bilangan orang yang menggunakan perkhidmatan perubatan untuk hipertensi meningkat daripada kira-kira 3.04 juta pada 2002 kepada 12.25 juta pada 2024. Ini merupakan peningkatan kira-kira empat kali ganda, atau tambahan 9.21 juta orang yang menerima rawatan dalam tempoh setahun.

Kim Hyun-chang, ketua kumpulan kerja penyelidikan epidemiologi persatuan itu dan profesor di Kolej Perubatan Universiti Yonsei, menyifatkan pengurusan hipertensi Korea Selatan sebagai antara yang terbaik di dunia dan contoh yang mendapat perhatian antarabangsa. Beliau berkata pemantauan nasional yang berterusan penting untuk mengenal pasti masalah baharu.

Dalam kenyataan yang diterjemahkan, Kim menjelaskan sebab persatuan itu terus menerbitkan lembaran fakta tersebut:

Pemantauan berterusan terhadap keadaan pengurusan dan pengenalpastian masalah baharu melalui data nasional seperti lembaran fakta ini merupakan titik permulaan penting bagi pengurusan hipertensi yang berjaya.

Kim Kwang-il menyebut saringan kesihatan nasional, akses kepada penjagaan berterusan melalui insurans kesihatan dan kerjasama antara petugas klinikal, kerajaan serta persatuan sebagai antara faktor yang menyumbang kepada kemajuan. Beliau turut menyatakan kadar kematian akibat strok di Korea Selatan telah menurun lebih 50% dalam tempoh 20 tahun lalu.

Tarikh utama yang menjadi sandaran dapatan terkini ialah:

• 2002: Rekod insurans mengira kira-kira 3.04 juta orang yang menggunakan perkhidmatan perubatan untuk hipertensi.
• 2022 hingga 2024: Data tinjauan membentuk tempoh yang digunakan untuk analisis baharu kumpulan berisiko tinggi mengalami masalah kardiovaskular.
• 2024: Anggaran nasional terkini meletakkan prevalens hipertensi dalam kalangan orang dewasa pada 30.9%, atau 13.61 juta orang.
• 5 November 2026: Persatuan Hipertensi Korea menerbitkan lembaran fakta 2026.

Perkara yang diminta daripada pesakit dan petugas klinikal

Mesej utama persatuan itu ialah menyesuaikan penjagaan mengikut risiko sambil memastikan rawatan diteruskan secara konsisten. Bagi penghidap penyakit salur darah jantung atau otak, diabetes atau penyakit buah pinggang kronik, ini bermakna membincangkan sama ada tekanan darah semasa mereka mencapai sasaran yang lebih ketat dan sama ada ubat perlu diselaraskan.

Garis panduan yang dikemas kini memperluas saranan gaya hidup dengan memasukkan penghentian penggunaan rokok elektronik serta amalan yang melibatkan minda dan tubuh. Kim Kwang-il turut menyarankan pengurangan makanan masin dan pengambilan alkohol berlebihan, senaman berkala serta pengurusan berat badan di samping rawatan yang dipreskripsikan.

Lembaran fakta itu disenaraikan untuk diterbitkan dalam Clinical Hypertension, tanpa tarikh penerbitan diberikan. Dapatannya mengetengahkan dua keutamaan serentak: menjangkau golongan dewasa yang masih belum didiagnosis atau tidak menerima rawatan secara konsisten, serta memperbaik kawalan tekanan darah dalam kalangan pesakit yang memerlukan sasaran lebih rendah demi kesihatan mereka.

Perkara Utama

• Dianggarkan 13.61 juta orang dewasa di Korea Selatan menghidap hipertensi pada 2024, iaitu 30.9% daripada penduduk berusia 20 tahun ke atas.
• Dalam kalangan penghidap hipertensi, kadar kesedaran ialah 75.2%, kadar rawatan 72.0% dan kadar kawalan di bawah 140/90 mmHg ialah 56.1%.
• Hanya 26.6% daripada mereka yang menghidap hipertensi atau prahipertensi dan diklasifikasikan berisiko tinggi mengalami masalah kardiovaskular berada di bawah 130/80 mmHg.
• Kira-kira separuh daripada orang dewasa yang menghidap penyakit kardiovaskular atau serebrovaskular, diabetes atau penyakit buah pinggang kronik memenuhi ambang tekanan darah yang lebih ketat.
• Rekod insurans mengira 11.56 juta orang yang menerima preskripsi ubat hipertensi dan 8.63 juta yang mempunyai preskripsi meliputi sekurang-kurangnya 290 hari.
• Garis panduan 2026 menyokong rawatan berdasarkan risiko individu, terapi yang dikemas kini serta sasaran khusus bagi warga emas dan kehamilan.