Bunuh diri menjadi punca utama kematian rakyat Korea berusia 40-an

Tahun rekod mendedahkan kecemasan kesihatan mental yang semakin meruncing

Bunuh diri kini menjadi punca utama kematian dalam kalangan rakyat Korea Selatan berusia pertengahan. Data baharu daripada Statistik Korea menunjukkan 14,872 orang meninggal dunia akibat bunuh diri pada 2024, angka tertinggi dalam tempoh 13 tahun dan meningkat 6 peratus berbanding tahun sebelumnya. Kadar bunuh diri negara itu meningkat kepada 29.1 kematian bagi setiap 100,000 penduduk, paras tertinggi sejak 2011 dan hampir tiga kali ganda purata dalam kalangan anggota Pertubuhan Kerjasama dan Pembangunan Ekonomi (OECD). Buat kali pertama sejak rekod mula dikumpulkan pada 1983, bunuh diri mengatasi kanser sebagai punca utama kematian bagi mereka yang berusia 40-an. Dalam kumpulan umur itu, 26 peratus daripada semua kematian berpunca daripada bunuh diri, berbanding 24.5 peratus akibat kanser. Perubahan ini menjadikan kebimbangan yang berlarutan sebagai satu lagi barisan dalam krisis kesihatan mental di seluruh negara.

Peningkatan itu merentas beberapa demografi, tetapi tidak berlaku secara sekata. Kadar kematian akibat bunuh diri dalam kalangan lelaki 2.5 kali lebih tinggi berbanding wanita. Bunuh diri sudah lama menjadi punca utama kematian dalam kalangan remaja serta mereka yang berusia 20-an dan 30-an. Corak itu kekal pada 2024, manakala beban semakin berat bagi golongan berusia 40-an, kumpulan umur yang sering menjadi tonggak kewangan isi rumah dan penjagaan keluarga. Menurut angka rasmi, kadar bunuh diri dalam kalangan mereka yang berusia 40-an meningkat daripada 31.6 kepada 36.2 bagi setiap 100,000 penduduk.

Dalam kalangan remaja, bunuh diri menyumbang hampir separuh daripada semua kematian pada 2024, iaitu 48.2 peratus, meningkat daripada 46.1 peratus setahun sebelumnya. Bagi mereka yang berusia 30-an, bahagiannya meningkat kepada 44.4 peratus daripada 40.2 peratus pada 2023. Kadar menurun dalam kalangan mereka yang berusia 70-an dan 80 tahun ke atas, meskipun penduduk negara itu terus menua. Gambaran yang muncul amat membimbangkan: golongan dewasa muda dan pertengahan di Korea menanggung bahagian yang semakin besar daripada kematian yang boleh dicegah akibat perbuatan mencederakan diri dengan sengaja, sementara kematian pada usia sangat lanjut lebih banyak didorong penyakit kronik.

Mengapa kerentanan pada usia pertengahan meningkat

Usia pertengahan di Korea berada di persimpangan tekanan kewangan, tuntutan kerja dan tanggungjawab keluarga yang berat. Mereka yang berusia 40-an sering menanggung keperluan anak yang masih bersekolah sambil menjaga ibu bapa yang semakin tua. Mereka juga kerap memegang jawatan dengan tanggungjawab tinggi dan waktu kerja yang panjang. Tekanan untuk mengekalkan pendapatan ketika berdepan kos perumahan, pendidikan dan penjagaan yang tinggi boleh menjejaskan kesihatan mental. Apabila masalah kewangan atau ketidakjaminan pekerjaan berlaku pada tahap ini, kesannya boleh merebak kepada belanjawan isi rumah, kehidupan keluarga dan jati diri.

Tekanan ekonomi dan generasi terhimpit

Komitmen hutang, beban gadai janji dan perbelanjaan pendidikan bertimbun ketika usia 40-an. Ibu bapa berdepan jangkaan tinggi berkaitan prestasi pendidikan dan program pengayaan anak. Pada masa yang sama, semakin banyak keluarga membantu ibu bapa yang hidup lebih lama dengan penyakit kronik. Realiti generasi terhimpit ini menambah tekanan. Usaha berterusan mengimbangi tanggungjawab boleh mencetuskan keresahan dan kemurungan, khususnya jika seseorang keberatan mendapatkan bantuan atau sukar mengakses perkhidmatan pada waktu bekerja.

Stigma, akses dan jurang jantina

Stigma terhadap penyakit mental masih menjadi penghalang. Ramai masih teragak-agak mendapatkan kaunseling atau rawatan psikiatri kerana bimbang dihakimi di tempat kerja, dalam keluarga atau oleh rakan sebaya. Lelaki khususnya berdepan tekanan untuk kelihatan tabah. Hal ini sebahagiannya menjelaskan mengapa kadar kematian akibat bunuh diri dalam kalangan lelaki jauh lebih tinggi berbanding wanita. Akses juga menjadi cabaran. Penjagaan kesihatan mental yang mampu dibiayai dan mudah diperoleh sukar didapatkan di sesetengah komuniti, sementara waktu menunggu untuk bertemu pakar panjang di banyak kawasan. Apabila rawatan tertangguh, krisis boleh meningkat dengan cepat.

Perbandingan Korea Selatan dengan negara setara

Kadar di Korea menonjol dalam konteks antarabangsa. Dalam kalangan anggota OECD, negara itu mencatat kadar kematian akibat bunuh diri tertinggi, hampir tiga kali ganda purata OECD iaitu 10.8 bagi setiap 100,000 penduduk. Beberapa negara OECD telah menurunkan kadar kematian akibat bunuh diri sepanjang dekad lalu, dibantu pelaburan berterusan dalam penjagaan primer, kesihatan mental komuniti dan usaha mengehadkan akses kepada kaedah bunuh diri. Kadar di Korea menurun selepas 2011 tetapi meningkat semula sejak beberapa tahun kebelakangan ini, khususnya dalam kalangan golongan muda dan pertengahan umur.

Perubahan jangka pendek juga penting. Pada awal 2024, angka bulanan awal menunjukkan lonjakan luar biasa, dengan rekod tertinggi bulanan dicatat pada Januari. Angka bulanan berubah mengikut faktor bermusim dan sosial, dan mungkin mencerminkan kejutan sementara atau kesan susulan tragedi yang mendapat liputan meluas. Angka sebulan sahaja tidak menentukan sesuatu trend, tetapi lonjakan itu memberi bayangan awal tentang peningkatan pada penghujung tahun dan menguatkan gesaan supaya kegiatan mendekati masyarakat lebih konsisten, amalan media diperbaik serta tindak balas krisis disediakan sepanjang masa.

Taburan risiko bunuh diri dan kepentingan konteks setempat

Penyelidikan tentang corak komuniti menunjukkan risiko bunuh diri tidak tersebar secara sekata. Satu kajian pada 2024 yang meneliti data mengikut daerah mendapati kadar kematian akibat bunuh diri berkelompok mengikut kawasan geografi, dengan kadar lebih tinggi dalam kalangan lelaki serta di kawasan luar bandar dan pesisir pantai. Beberapa ciri komuniti ketara di tempat yang mencatat kadar kematian akibat bunuh diri lebih tinggi dalam kalangan lelaki: bahagian penduduk berusia lebih tua yang lebih besar, lebih banyak isi rumah seorang, lebih sedikit klinik psikiatri dan tahap keperluan perubatan yang tidak dipenuhi lebih tinggi. Kawasan metropolitan seperti Seoul cenderung mencatat kadar lebih rendah, berkemungkinan kerana prasarana kesihatan lebih padat dan lebih banyak perkhidmatan sosial.

Corak ini menunjukkan perlunya perancangan khusus mengikut wilayah. Daerah luar bandar dengan ramai penduduk berusia tua dan sedikit klinik berdepan cabaran berbeza berbanding kawasan bandar padat yang didiami ramai golongan muda. Menambah tenaga kerja kesihatan mental di luar bandar utama, memperkukuh pusat kesihatan awam dan menggunakan psikiatri jarak jauh untuk mengisi jurang antara sesi rawatan dapat menutup kekurangan akses yang kritikal. Program berasaskan komuniti yang mengurangkan pengasingan, khususnya bagi lelaki yang tinggal bersendirian, juga boleh mengurangkan risiko.

Trend, titik perubahan dan keterbatasan statistik mentah

Data bunuh diri di Korea tidak bergerak dalam satu arah yang lurus sepanjang dua dekad lalu. Kajian statistik mengenal pasti beberapa titik perubahan dalam kadar kematian akibat bunuh diri yang dilaporkan, termasuk peningkatan pada 2003 dan 2008 serta penurunan mendadak sekitar 2012. Perubahan itu berlaku seiring penambahbaikan dalam pengelasan kematian, yang mengurangkan bilangan kes dalam kategori tidak jelas dan kemalangan serta meletakkan lebih banyak kes di bawah kategori bunuh diri. Perubahan pengukuran ini menunjukkan bahawa sebahagian daripada turun naik besar pada tahun 2000-an berpunca daripada pengesanan kes yang lebih baik, bukan semata-mata keadaan sosial dan ekonomi.

Konteks itu penting untuk mentafsir data. Ketepatan pelaporan punca kematian yang semakin baik bermakna trend terdahulu berkemungkinan kurang menggambarkan kes bunuh diri pada sesetengah tahun. Namun, hal itu tidak mengurangkan kepentingan mendesak keadaan semasa. Peningkatan pada 2024 jelas berlaku dari segi jumlah kes dan kadar. Ia juga menandakan satu keadaan yang membimbangkan buat kali pertama: bunuh diri kini menjadi punca utama kematian pada usia pertengahan. Pembuat dasar dan pengamal klinikal memerlukan siri data jangka panjang, tetapi mereka juga perlu memantau lonjakan jangka pendek dan kawasan tumpuan setempat supaya tindakan dapat diambil dengan pantas.

Gambaran lebih luas tentang kematian pada 2024

Korea Selatan mencatat 358,569 kematian pada 2024, meningkat 1.7 peratus daripada 2023. Penduduk negara itu menua dengan pantas. Mereka yang berusia 80 tahun ke atas menyumbang 54.1 peratus daripada semua kematian pada tahun lalu, meningkat lebih 15 mata peratusan berbanding sedekad sebelumnya. Kanser kekal sebagai punca utama kematian secara keseluruhan, bertanggungjawab atas kira-kira satu perempat daripada semua kematian. Penyakit jantung berada di tempat kedua, dengan kadar kematian 65.7 bagi setiap 100,000 penduduk, diikuti pneumonia dan penyakit serebrovaskular. Bunuh diri berada di tempat kelima sebagai punca kematian keseluruhan dengan 4.1 peratus daripada kematian, tetapi menjadi punca utama kematian bagi mereka yang berusia bawah 50 tahun.

Dalam kategori kanser, kanser paru-paru mencatat kadar kematian tertinggi, diikuti kanser hati, kolorektal, pankreas dan perut. Kematian akibat kanser prostat, esofagus dan pankreas meningkat. Kematian akibat demensia dan penyakit Alzheimer turut meningkat, mencerminkan trend penuaan penduduk. Corak ini memperlihatkan dua cabaran utama kesihatan awam: beban penyakit kronik yang semakin meningkat dalam kalangan warga tua dan krisis kesihatan mental berterusan yang meragut nyawa golongan dewasa muda dan pertengahan.

Usaha yang berkesan dan langkah yang perlu diperluas

Korea telah melabur dalam pencegahan bunuh diri sejak dua dekad lalu. Akta Pencegahan Bunuh Diri pada 2011 menyediakan kerangka kerja kebangsaan, manakala beberapa langkah bersasar membuahkan hasil. Sekatan terhadap akses kepada racun perosak yang membawa maut membantu mengurangkan kes bunuh diri dalam kalangan warga tua, kerana pengambilan racun perosak merupakan kaedah yang lazim di kawasan luar bandar. Rawatan susulan berasaskan hospital selepas percubaan bunuh diri mengurangkan risiko percubaan berulang dengan menghubungkan pesakit kepada sokongan berterusan. Program latihan penjaga pintu telah mengajar guru, polis, pekerja sosial dan pemimpin komuniti untuk mengenal pasti tanda amaran dan merujuk individu kepada bantuan.

Walaupun terdapat kemajuan ini, usaha bagi golongan muda dan pertengahan umur terbantut, sementara kadar meningkat sejak sekitar 2017. Merapatkan jurang memerlukan tindakan menyeluruh dan berterusan yang mendekati orang ramai di tempat mereka menjalani kehidupan seharian. Mengintegrasikan kesihatan mental dengan penjagaan primer boleh memendekkan masa menunggu dan mengurangkan stigma, kerana pesakit sudah pun berjumpa doktor keluarga untuk rawatan rutin. Memperluas akses pada hari yang sama di pusat kesihatan awam dan memberikan subsidi kaunseling boleh mengurangkan halangan kos. Perkhidmatan digital dapat membantu dalam saringan, terapi ringkas dan susulan antara sesi, sambil terus melindungi privasi.

Keselamatan kaedah bunuh diri perlu kekal sebagai keutamaan. Penghadang dan pemantauan di lokasi yang diketahui sebagai tempat individu terjun, program penyimpanan yang lebih selamat serta amalan jualan yang menyukarkan akses kepada produk berbahaya ketika krisis dapat menyelamatkan nyawa. Media boleh mengikuti amalan terbaik dengan mengelakkan penerangan terperinci, tidak mensensasikan berita dan menyertakan maklumat bantuan. Langkah ini mengurangkan kesan Werther, iaitu keadaan apabila liputan bunuh diri secara meluas mencetuskan peningkatan kematian. Pendidikan yang mengetengahkan kisah daya tindak, kadangkala disebut kesan Papageno, dapat menggalakkan pemulihan dan mendorong orang mendapatkan bantuan.

Tindakan bersasar untuk golongan berusia 40-an

Pencegahan pada usia pertengahan perlu menangani kesihatan mental serta tekanan kerja dan penjagaan keluarga secara serentak. Klinik penjagaan primer dan program kesihatan di tempat kerja boleh menjalankan saringan kemurungan, keresahan dan penyalahgunaan alkohol semasa lawatan rutin dan pemeriksaan tahunan. Apabila pengamal klinikal mengenal pasti risiko, mereka boleh menawarkan intervensi ringkas, perancangan keselamatan dan rujukan segera untuk terapi serta ubat-ubatan. Majikan boleh memainkan peranan dengan menyediakan kaunseling sulit, jadual kerja fleksibel ketika berdepan krisis penjagaan keluarga serta latihan kepada pengurus untuk menangani tekanan tanpa stigma.

Tekanan kewangan merupakan pencetus utama pada usia pertengahan. Program terselaras yang menggabungkan penjagaan kesihatan mental dengan kaunseling hutang, sokongan perumahan dan bantuan guaman dapat menstabilkan kehidupan harian sementara rawatan dimulakan. Penjaga keluarga mendapat manfaat daripada perkhidmatan rehat penjaga, cuti yang disokong majikan dan program harian komuniti untuk warga tua. Lelaki berdepan risiko tertinggi dan lazimnya kurang mendapatkan rawatan. Kempen dan perkhidmatan yang direka untuk lelaki, termasuk kumpulan rakan sebaya, kaunseling ringkas di klinik penjagaan primer serta program sokongan di pusat komuniti, boleh merapatkan jurang itu.

Mendapatkan bantuan sekarang

Jika anda terfikir untuk mencederakan diri atau membunuh diri, atau bimbang tentang orang lain, bantuan tersedia sekarang. Di Korea, hubungi talian bantuan Kementerian Kesihatan dan Kebajikan di 109. Talian itu beroperasi 24 jam sehari, 7 hari seminggu. Anda boleh meminta khidmat jurubahasa untuk perkhidmatan bahasa Inggeris. Untuk bantuan bahasa asing bagi menghubungkan anda dengan profesional kesihatan mental, anda juga boleh menghubungi Portal Danuri di 1577-1366. Jika terdapat bahaya serta-merta, hubungi perkhidmatan kecemasan atau pergi ke jabatan kecemasan terdekat.

Perkara Utama

• Bunuh diri menjadi punca utama kematian rakyat Korea berusia 40-an pada 2024, buat kali pertama dalam rekod ia mengatasi kanser dalam kumpulan umur ini.
• Korea Selatan mencatat 14,872 kes bunuh diri pada 2024, angka tertinggi dalam tempoh 13 tahun, dengan kadar kebangsaan 29.1 bagi setiap 100,000 penduduk.
• Kadar kematian akibat bunuh diri dalam kalangan lelaki 2.5 kali ganda berbanding wanita, sekali gus memperlihatkan jurang jantina yang berterusan dalam kadar kematian.
• Bunuh diri menyumbang 26 peratus daripada semua kematian dalam kalangan mereka yang berusia 40-an, manakala kanser menyumbang 24.5 peratus.
• Bahagian kematian akibat bunuh diri dalam kalangan remaja dan mereka yang berusia 30-an turut meningkat pada 2024.
• Kadar bunuh diri Korea ialah yang tertinggi dalam kalangan anggota OECD, hampir tiga kali ganda purata OECD.
• Kawasan luar bandar dan pesisir pantai yang mempunyai penduduk lebih tua dan lebih sedikit klinik mencatat kadar kematian akibat bunuh diri lelaki yang lebih tinggi, menunjukkan perlunya strategi setempat.
• Dasar seperti sekatan racun perosak dan rawatan susulan hospital telah membantu warga tua, tetapi pendekatan baharu diperlukan untuk golongan muda dan pertengahan umur.
• Penjagaan primer bersepadu, akses kaunseling yang lebih mudah, keselamatan kaedah bunuh diri, amalan media yang bertanggungjawab dan program di tempat kerja boleh mengurangkan kematian.
• Bantuan tersedia di Korea melalui talian bantuan Kementerian Kesihatan dan Kebajikan di 109 dan Portal Danuri di 1577-1366.