Kematian Denggi di Bangladesh Mencecah 368 apabila 1,512 Lagi Pesakit Dimasukkan ke Hospital

Lebih 6,000 pesakit masih dirawat di hospital

Bangladesh mencatatkan empat lagi kematian akibat denggi dan 1,512 kemasukan baharu ke hospital dalam tempoh 24 jam sehingga 8 pagi pada 22 Oktober 2026, menjadikan jumlah kematian tahun ini sebanyak 368 dan jumlah kemasukan terkumpul sebanyak 118,502, menurut Direktorat Jeneral Perkhidmatan Kesihatan (DGHS).

Hospital merawat 6,023 pesakit denggi selepas 112,111 pesakit dibenarkan pulang sejak Januari. Angka itu menunjukkan tekanan berterusan terhadap perkhidmatan rawatan ketika pakar nyamuk memberi amaran bahawa penularan mungkin terus menjadi kebimbangan hingga November, manakala keadaan mungkin hanya bertambah baik dengan ketara menjelang Disember.

Tiga daripada empat orang yang meninggal dunia dalam tempoh pelaporan terkini ialah lelaki dan seorang lagi wanita. Ringkasan DGHS menunjukkan dua kematian di bahagian Mymensingh dan masing-masing satu dalam sistem hospital yang berkhidmat untuk Perbadanan Bandaraya Dhaka Utara dan Perbadanan Bandaraya Dhaka Selatan.

Oktober mencatatkan jumlah kematian yang amat tinggi. Dalam 21 hari pertama bulan itu, 123 orang meninggal dunia, kira-kira satu pertiga daripada 368 kematian yang direkodkan setakat 22 Oktober. Tumpuan kematian ini menjadikan beberapa minggu akan datang penting bagi kesiapsiagaan hospital serta usaha menghentikan pembiakan nyamuk.

Kerajaan mengumumkan program kesedaran awam selama tiga bulan dan latihan penyegaran untuk kira-kira 3,000 doktor. Dua perbadanan bandaraya Dhaka turut mempergiat kawalan nyamuk, namun pakar berkata usaha itu perlu meliputi bekas air, tapak pembinaan dan ruang tersembunyi di dalam bangunan, bukan hanya tertumpu pada jalan raya dan longkang.

Seberapa pantas beban hospital meningkat?

Bangladesh telah merekodkan 99,275 kemasukan dan 303 kematian setakat 11 Oktober, ketika jumlah kemasukan menghampiri 100,000. Menjelang 22 Oktober, jumlah itu meningkat sebanyak 19,227 kemasukan dan 65 kematian. Ini bersamaan kira-kira 19 peratus lebih banyak kemasukan dalam tempoh 11 hari.

Angka DGHS bagi 18 Oktober menunjukkan jumlah kemasukan terkumpul sebanyak 112,400, pesakit dibenarkan pulang seramai 106,026 dan kematian sebanyak 348. Oleh itu, kemas kini terkini menambah 6,102 kemasukan dan 20 kematian dalam tempoh empat hari, selain 6,085 lagi pesakit dibenarkan pulang.

Perkembangan utama menunjukkan permintaan berterusan terhadap rawatan hospital:

• 11 Oktober: 99,275 jumlah kemasukan terkumpul dan 303 kematian.
• 18 Oktober: 112,400 jumlah kemasukan terkumpul, 106,026 pesakit dibenarkan pulang dan 348 kematian.
• 22 Oktober: 118,502 jumlah kemasukan terkumpul, 112,111 pesakit dibenarkan pulang dan 368 kematian, dengan 6,023 pesakit masih dirawat di hospital.

Kemasukan hospital merujuk kepada mereka yang menerima rawatan sebagai pesakit dalam. Jumlah jangkitan yang lebih luas turut merangkumi orang yang dirawat tanpa dimasukkan ke hospital serta mereka yang tidak pernah didiagnosis. Bagi keluarga dan perkhidmatan kesihatan, angka kemasukan menggambarkan bahagian wabak yang memerlukan katil hospital, ujian dan rawatan klinikal.

Di manakah pesakit baharu dimasukkan ke hospital?

Bahagian Dhaka mencatatkan 507 daripada kemasukan terkini. Daripada jumlah itu, hospital dalam Perbadanan Bandaraya Dhaka Utara menerima 111 pesakit, manakala hospital dalam Perbadanan Bandaraya Dhaka Selatan menerima 146. Seramai 250 lagi dimasukkan ke hospital di bahagian Dhaka yang lain.

Chattogram mencatatkan 294 kemasukan, Barishal 231, Khulna 206, Mymensingh 60, Rangpur 44 dan Sylhet lapan. Pecahan mengikut wilayah yang sepadan dengan jumlah nasional menyenaraikan 162 kemasukan di Rajshahi; satu lagi pecahan yang diterbitkan memberikan angka 164.

507 kemasukan di bahagian Dhaka menyumbang kira-kira satu pertiga daripada jumlah harian nasional. Hospital di luar kawasan dua perbadanan bandaraya Dhaka menerima 1,255 pesakit, atau kira-kira 83 peratus daripada semua kemasukan baharu. Kumpulan itu merangkumi hospital di bahagian Dhaka yang lain serta hospital di bahagian-bahagian lain.

Pecahan ini meletakkan hospital daerah dan perkhidmatan kawalan nyamuk tempatan sebagai tunjang usaha tindak balas, bersama-sama ibu negara. Pesakit dimasukkan ke hospital di seluruh negara, maka keperluan terhadap kakitangan terlatih, bekalan ujian dan kapasiti rawatan melangkaui sempadan perbandaran Dhaka.

Kematian pada Oktober menambah jumlah tahunan yang tinggi

Menurut angka DGHS, wanita merangkumi 52.9 peratus daripada kematian akibat denggi yang direkodkan setakat tahun ini, berbanding 47.1 peratus lelaki. Taburan kematian harian terkini berbeza, dengan tiga lelaki dan seorang wanita meninggal dunia dalam tempoh pelaporan itu.

Bangladesh mula menyimpan rekod nasional kemasukan hospital dan kematian akibat denggi pada 2000. Tahun paling buruk yang direkodkan ialah 2023, apabila 321,179 pesakit dimasukkan ke hospital dan 1,705 orang meninggal dunia. Angka itu kekal sebagai jumlah tahunan tertinggi dalam rekod negara berkenaan.

Angka tahun lalu ialah kira-kira 102,000 pesakit yang direkodkan dan lebih 400 kematian. Sebanyak 118,502 kemasukan ke hospital tahun ini sudah melepasi anggaran jumlah pesakit tahunan itu, walaupun jumlah kematian semasa masih lebih rendah berbanding tahun lalu.

123 kematian dalam 21 hari pertama Oktober juga menyusuli jumlah 148 kematian pada September. Oleh sebab Oktober masih belum berakhir ketika kemas kini terkini dikeluarkan, hospital dan pihak berkuasa tempatan berdepan tempoh permintaan yang berpanjangan, bukannya lonjakan singkat yang hanya berlaku pada bulan-bulan monsun seperti biasa.

Mengapa pakar memantau November dan Disember

Kabirul Bashar, ahli entomologi dan profesor di jabatan zoologi Universiti Jahangirnagar, memberi amaran bahawa keadaan denggi mungkin terus membimbangkan sepanjang Oktober dan November. Katanya, jangkitan mungkin berkurangan sedikit pada November, manakala keadaan mungkin hanya bertambah baik dengan ketara menjelang Disember.

Bashar menggesa langkah pencegahan diteruskan dan pemantauan di lapangan dipertingkat. Saranan utamanya ialah mengenal pasti tempat nyamuk Aedes membiak, menentukan jenis lokasi yang menampung larva paling banyak dan memeriksa sama ada bahan kimia yang digunakan berkesan.

Nyamuk Aedes menyebarkan denggi melalui gigitannya. Sebelum menjadi nyamuk dewasa yang boleh terbang, ia membesar sebagai larva di dalam air. Mengesan dan merawat sumber air ini boleh menghentikan pembiakan nyamuk baharu. Sebab itulah pakar meminta pihak berkuasa memeriksa lokasi selain tempat serangga dewasa sudah kelihatan.

Bashar berkata tinjauan berkala perlu menilai mutu racun serangga, kaedah penggunaannya dan hasil di lapangan. Beliau turut menggesa perkongsian maklumat yang lebih baik antara agensi kesihatan dengan kerajaan tempatan, bagi membantu pasukan kawalan nyamuk mengenal pasti kawasan yang menunjukkan peningkatan penyakit dan aktiviti pembiakan.

Tempat pembiakan yang mungkin terlepas daripada pembersihan jalan

Rumah, tapak pembinaan, ruang bawah tanah, kawasan parkir dan bumbung semuanya boleh menakung air tempat nyamuk Aedes membiak, kata Bashar. Pasu bunga, tangki, bekas terbuang dan ruang antara bangunan juga perlu diberi perhatian. Sesetengah lokasi ini tidak dapat dicapai melalui pembersihan jalan rutin.

Mushtaq Hossain, pakar kesihatan awam dan bekas ketua pegawai saintifik di Institut Epidemiologi, Kawalan Penyakit dan Penyelidikan, menggesa larva dimusnahkan secara berkala di bangunan yang belum siap, kenderaan terbiar, tong terbuka, pasu bunga dan bekas yang pecah.

Pengasapan menyebarkan racun serangga ke udara untuk menyasarkan nyamuk dewasa. Larvisid pula menyasarkan peringkat awal nyamuk di dalam air. Hossain berkata pengasapan dan pemeriksaan sekali-sekala yang disertai denda tidak memadai tanpa usaha berulang di tempat nyamuk baharu membiak.

Masyarakat pesisir menghadapi satu lagi masalah praktikal kerana banyak isi rumah menyimpan air hujan untuk tempoh yang lama. Hossain menggesa latihan dan bekalan disediakan untuk kawalan larva yang selamat atau kaedah merawat air di kawasan sedemikian. Beliau turut menggesa langkah pencegahan dipertingkat sejurus selepas hujan, ketika takungan air baharu boleh terbentuk.

Bagi penduduk, langkah praktikal yang dikenal pasti pakar ialah mencegah air bertakung di sekitar rumah, membersihkan bekas air secara berkala dan membuang air bertakung selepas hujan. Pasukan perbandaran juga perlu mendapat akses ke tapak pembinaan dan ruang bersama dalam bangunan yang tidak dapat diuruskan oleh isi rumah secara bersendirian.

Langkah yang diambil perbadanan bandaraya Dhaka

Perbadanan Bandaraya Dhaka Selatan mengenal pasti 63 daripada 75 wadnya sebagai kawasan yang berisiko denggi dalam tinjauan sebelum monsun. Ini bersamaan 84 peratus daripada semua wadnya, menunjukkan betapa luasnya kawasan yang perlu diliputi oleh usaha pencegahan.

Perbadanan itu membahagikan 75 wadnya kepada 10 zon bagi menyelaraskan kerja pembersihan. Ia merancang operasi khas setiap Sabtu sepanjang tiga bulan akan datang, dengan kawalan nyamuk dipertingkat di kawasan yang dikenal pasti berisiko.

Pentadbir Dhaka Selatan, Md Abdus Salam, menyifatkan denggi sebagai krisis nasional dan berkata penyertaan orang ramai diperlukan bersama tindakan kerajaan. Operasi yang dirancang menggabungkan kerja perbandaran dengan seruan agar penduduk bertanggungjawab terhadap air bertakung di kawasan hartanah masing-masing.

Pentadbir Dhaka Utara, Shafiqul Islam Khan, berkata perbadanan itu menjalankan larvisid, pengasapan dan aktiviti kesedaran. Usahanya termasuk mengenal pasti tempat pembiakan, kempen pembersihan dan operasi mahkamah bergerak berkaitan larva Aedes.

Dhaka Utara turut melibatkan anggota Kor Kadet Kebangsaan Bangladesh dan Pengakap Bangladesh dalam aktiviti kesedaran, serta mengadakan perbincangan dengan pemimpin agama dan ketua sekolah serta kolej. Khan menggesa penduduk mengelakkan air bertakung di bumbung dan balkoni.

Persiapan hospital dan amaran terdahulu mengenai nyamuk

Tindak balas Kementerian Kesihatan merangkumi program kesedaran awam selama tiga bulan dan latihan penyegaran untuk kira-kira 3,000 doktor dalam pengurusan pesakit denggi. Pihak berkuasa turut mengambil langkah menyediakan katil, kit ujian dan cecair intravena di hospital kerajaan.

Hossain menggesa pesakit dikenal pasti dengan segera dan mereka yang mengalami penyakit teruk diberi rawatan tepat pada masanya, di samping tempat pembiakan dimusnahkan. Dengan 6,023 pesakit sedang dirawat di hospital, tindak balas perlu merangkumi kapasiti klinikal segera serta langkah pencegahan untuk mengurangkan permintaan pada masa hadapan.

Penyelidik Universiti Dhaka juga sedang membangunkan cara untuk mengesan peningkatan aktiviti nyamuk lebih awal. Selepas pengumuman tentang perangkap nyamuk pintar pada 16 Oktober, mereka merancang untuk menempatkan 10 hingga 15 peranti di kawasan perumahan di bawah Perbadanan Bandaraya Dhaka Selatan pada Jun dan Julai 2027.

Peranti itu, MAST-CloudNet, menggunakan bunyi untuk menarik nyamuk Aedes jantan, kemudian mengambil gambar dan mengiranya dengan kecerdasan buatan. Ujian di kampus menangkap 49 ekor nyamuk Aedes menggunakan umpan bunyi, berbanding seekor dalam perangkap serupa tanpa bunyi. Percubaan yang dirancang di kawasan kejiranan itu bertujuan membantu memetakan jumlah nyamuk untuk menentukan lokasi usaha pencegahan.

Jadual terdekat merangkumi kempen perbandaran sepanjang tiga bulan akan datang dan persiapan hospital yang diteruskan. Tiada tarikh tepat diberikan tentang bila wabak semasa akan reda; penilaian Bashar menunjukkan keadaan mungkin bertambah baik pada November dan reda dengan lebih ketara pada Disember.

Cabaran kesihatan serantau yang lebih luas

Angka Pertubuhan Kesihatan Sedunia yang dipetik bagi tempoh Januari hingga Ogos menunjukkan jangkitan denggi melebihi 2.2 juta di 97 negara dan wilayah, dengan kira-kira 1,200 kematian. Pertubuhan Kesihatan Pan Amerika merekodkan kira-kira 1.6 juta kes yang disyaki dan lebih 500 kematian di benua Amerika sepanjang tahun itu.

Brazil dan Colombia terus berdepan penularan, walaupun benua Amerika mencatatkan lebih sedikit kes berbanding tahun sebelumnya. Denggi juga terus menular di Vietnam, Indonesia, Malaysia, Kemboja dan Thailand. Angka-angka itu merangkumi tempoh yang berbeza dan kategori kes yang berlainan, termasuk jangkitan yang disyaki dan kemasukan ke hospital.

Hossain mengenal pasti perubahan iklim, pertumbuhan bandar, corak hujan dan keadaan pembiakan nyamuk setempat sebagai faktor yang mempengaruhi penularan denggi. Di Bangladesh, keutamaan segera yang digariskannya bersifat praktikal: kesan pesakit lebih awal, rawat penyakit teruk dengan segera dan teruskan usaha terselaras untuk membanteras tempat nyamuk membiak.

Perkara Utama

• Bangladesh mencatatkan empat kematian akibat denggi dan 1,512 kemasukan ke hospital dalam tempoh 24 jam sehingga 22 Oktober.
• Jumlah tahunan meningkat kepada 368 kematian dan 118,502 kemasukan, dengan 6,023 pesakit masih dirawat di hospital.
• 21 hari pertama Oktober menyumbang 123 kematian, kira-kira satu pertiga daripada jumlah kematian tahun ini.
• Hospital di luar kawasan dua perbadanan bandaraya Dhaka menerima kira-kira 83 peratus daripada kemasukan terkini.
• Dhaka Selatan mengenal pasti 63 daripada 75 wadnya sebagai kawasan berisiko denggi.
• Pakar menggesa tempat pembiakan dimusnahkan secara berkala dan memberi amaran bahawa keadaan mungkin hanya bertambah baik dengan ketara menjelang Disember.