Sri Lanka Catat 2,142 Kes Kanser Paru-paru Ketika Doktor Beri Amaran Mengenai Diagnosis Lewat

Lebih 2,100 diagnosis dan amaran tentang rawatan yang tertangguh

Sri Lanka mencatatkan 2,142 kes kanser paru-paru pada 2023, termasuk 1,521 dalam kalangan lelaki dan 621 dalam kalangan wanita, menurut angka Daftar Kanser Kebangsaan yang dipetik oleh Program Kawalan Kanser Kebangsaan. Doktor memberi amaran bahawa ramai pesakit hanya tiba di hospital selepas penyakit itu semakin lanjut, sekali gus mengurangkan peluang untuk mendapatkan rawatan pada peringkat lebih awal.

Pakar Bedah Toraks Perunding, Dr. Saman Iddagoda, dari Hospital Kebangsaan bagi Penyakit Pernafasan di Welisara, berkata kebanyakan pesakit kanser paru-paru yang dirawat di hospital itu didiagnosis pada Tahap III atau Tahap IV. Analisisnya terhadap data hospital dan program kebangsaan turut mendapati kes yang direkodkan dalam kalangan lelaki dan wanita meningkat kira-kira 50% antara 2010 hingga 2020.

Angka-angka itu mengetengahkan dua kebimbangan mendesak: peningkatan kes yang direkodkan sepanjang sedekad dan diagnosis lewat dalam kalangan pesakit yang mendapatkan rawatan di sebuah hospital pernafasan utama. Pakar Perubatan Komuniti Perunding, Dr. Hasarali Fernando, dari Program Kawalan Kanser Kebangsaan, berkata pengesanan awal boleh meningkatkan peluang rawatan yang berjaya dan pemulihan.

Merokok kekal sebagai faktor risiko utama yang boleh dicegah menurut doktor. Amaran mereka turut merangkumi mereka yang tidak pernah merokok, khususnya wanita, dengan pendedahan kepada asap tembakau orang lain, udara tercemar dan asap yang terperangkap di dalam rumah antara risiko yang mereka nyatakan.

Gambaran daripada angka 2023

Angka Daftar Kanser Kebangsaan yang dipetik pegawai kesihatan menunjukkan jumlah pesakit kanser di Sri Lanka pada 2023 ialah 39,658 orang. Lebih 18,000 daripadanya lelaki dan kira-kira 21,500 wanita. Kanser paru-paru merangkumi kira-kira 5.4% daripada jumlah itu, berdasarkan pengiraan daripada 2,142 kes kanser paru-paru.

Lelaki membentuk kira-kira 71% daripada diagnosis kanser paru-paru, manakala wanita sekitar 29%. Jumlah lelaki kira-kira 2.4 kali jumlah wanita. Angka ini menggambarkan taburan pesakit yang direkodkan; risiko seseorang turut bergantung pada faktor seperti usia dan pendedahan kepada asap tembakau atau bahan berbahaya lain.

Fernando meletakkan kanser paru-paru di tempat ketiga dalam kalangan kanser yang menjejaskan lelaki Sri Lanka, selepas kanser mulut dan kanser prostat. Iddagoda berkata penyakit itu juga semakin menjadi antara sepuluh kanser paling lazim yang menjejaskan wanita, menjadikannya kebimbangan bagi kedua-dua kumpulan.

Satu angka peratusan memerlukan penjelasan. Fernando menyatakan kanser paru-paru merangkumi kira-kira 12% daripada kanser dalam kalangan lelaki, sedangkan 1,521 kes dibahagikan dengan jumlah lebih 18,000 pesakit kanser lelaki yang dinyatakan memberikan bahagian di bawah 8.5%. Asas bagi angka 12% itu tidak diperincikan.

Bagaimana peningkatan itu diukur

Anggaran Iddagoda tentang peningkatan kira-kira 50% dibuat berdasarkan data kanser paru-paru dari Hospital Dada Welisara dan Program Kawalan Kanser Kebangsaan bagi tempoh 2010 hingga 2020. Beliau berkata peningkatan itu jelas dalam kalangan lelaki dan wanita.

Peningkatan 50% bermaksud jumlahnya kira-kira satu setengah kali angka permulaan. Contohnya, jumlah permulaan sebanyak 100 akan meningkat kepada 150. Jumlah kes asas bagi tempoh sedekad itu tidak diberikan, maka peratusan ialah ukuran utama yang dikemukakan bagi tempoh tersebut.

Tarikh-tarikh utama menggambarkan bahagian berlainan dalam situasi ini:

• 2010: Tahun permulaan bagi analisis hospital dan program kebangsaan.
• 2020: Tahun terakhir analisis yang menunjukkan peningkatan kira-kira 50%.
• 2023: Tahun daftar yang dikaitkan dengan 2,142 kes kanser paru-paru.
• 4 November 2026: Iddagoda dan Fernando membincangkan trend serta risiko kanser paru-paru dalam taklimat media Biro Promosi Kesihatan.

Indeks insiden kanser Program Kawalan Kanser Kebangsaan menyenaraikan penerbitan insiden dan kematian bagi 2020, 2021 dan 2022, penerbitan insiden tahunan dari 2006 hingga 2019, serta daftar kanser kanak-kanak. Jumlah bagi 2023 yang dipetik pegawai merujuk kepada tahun selepas penerbitan yang disenaraikan di situ.

Mengapa tahap ketika diagnosis penting

Pengalaman di Welisara menunjukkan masalah serius tentang bila pesakit mendapatkan rawatan pakar. Iddagoda berkata majoriti pesakit kanser paru-paru yang dirawat di situ didiagnosis pada Tahap III atau Tahap IV. Beliau turut berkata analisisnya mendapati kanser paru-paru menjadi punca jumlah kematian akibat kanser tertinggi di Sri Lanka.

Tahap kanser menggambarkan sejauh mana penyakit itu telah merebak. Secara umum, kanser paru-paru Tahap III telah merebak di dalam dada dan sering melibatkan struktur atau nodus limfa berdekatan. Tahap IV bermakna penyakit itu telah merebak lebih jauh, misalnya ke organ lain atau paru-paru sebelah lagi. Nodus limfa ialah struktur kecil yang merupakan sebahagian daripada sistem imun badan.

Pilihan rawatan bergantung sebahagiannya pada penyebaran penyakit itu, selain jenis kanser dan keadaan kesihatan pesakit. Fernando berkata kanser paru-paru boleh dirawat dengan jayanya jika dikesan awal. Mesej praktikalnya ialah mendapatkan nasihat perubatan apabila gejala timbul, supaya doktor berpeluang menjalankan pemeriksaan lebih awal.

Huraian Iddagoda merujuk kepada pesakit yang dirawat di Welisara. Peratusan pesakit di seluruh negara yang didiagnosis pada setiap tahap tidak diberikan. Namun, keterangannya mengenal pasti kelewatan mendapatkan rawatan sebagai kebimbangan utama di sebuah hospital yang penting dalam analisis trend kanser paru-paru negara.

Merokok ialah risiko terbesar yang boleh dicegah

Fernando menganggarkan kira-kira 90% kanser paru-paru dikaitkan dengan merokok; satu lagi laporan mengenai kenyataannya memberikan julat 80% hingga 90%. Beliau mengenal pasti usaha mengelakkan merokok dan membantu perokok berhenti sebagai langkah penting untuk mengurangkan beban penyakit.

Asap tembakau mengandungi bahan yang boleh merosakkan arahan genetik di dalam sel. Apabila kerosakan itu menjejaskan mekanisme yang mengawal pertumbuhan sel, sel boleh mula membiak secara tidak normal dan membentuk kanser. Risiko meningkat akibat pendedahan, sebab itulah pencegahan tabiat merokok dan penghentian pendedahan berterusan penting.

Fernando turut mengenal pasti asap rokok pasif sebagai risiko. Ini ialah asap yang disedut daripada kegiatan merokok orang lain. Oleh itu, seseorang boleh terdedah kepada asap tembakau di rumah, tempat kerja atau ruang berkongsi lain walaupun mereka sendiri tidak merokok.

Memastikan ruang dalaman yang dikongsi bebas daripada asap tembakau dapat menangani pendedahan itu secara langsung. Bagi mereka yang merokok, mendapatkan bantuan untuk berhenti turut memberi manfaat kepada orang di sekeliling mereka. Mesej pencegahan doktor menghubungkan tabiat seseorang dengan udara yang disedut oleh seluruh isi rumah.

Wanita dan mereka yang tidak pernah merokok juga berisiko

Iddagoda berkata kes kanser paru-paru meningkat dalam kalangan mereka yang tidak merokok, khususnya wanita. Sebanyak 621 diagnosis dalam kalangan wanita pada 2023 membentuk hampir tiga daripada setiap sepuluh kes kanser paru-paru yang direkodkan pada tahun itu.

Doktor mengenal pasti beberapa punca pendedahan selain merokok: asap tembakau daripada orang lain, pencemaran udara luar, asap di dalam rumah dan bahan berbahaya tertentu. Beberapa penyakit pernafasan kronik turut disenaraikan sebagai faktor yang boleh meningkatkan risiko.

Mereka yang tidak pernah merokok tetap perlu mendapatkan rawatan perubatan bagi gejala yang membimbangkan. Sejarah merokok ialah maklumat berguna untuk doktor, bersama keadaan rumah, pendedahan di tempat kerja dan penyakit pernafasan sedia ada. Amaran Fernando merangkumi mereka yang tidak merokok dalam seruan yang sama untuk meningkatkan kesedaran dan mendapatkan pemeriksaan awal.

Udara tercemar boleh menjejaskan orang di dalam dan di luar rumah

Fernando mengaitkan pencemaran udara luar dengan asap daripada kenderaan dan kegiatan perindustrian. Di dalam rumah, beliau menekankan asap yang terhasil daripada memasak menggunakan kayu api atau minyak tanah, khususnya apabila pengudaraan kurang baik.

Pengudaraan bermaksud membolehkan udara segar masuk dan udara tercemar keluar. Apabila asap memasak terkumpul di dalam bilik, orang yang berada berdekatan terus menghirupnya. Oleh itu, kebimbangan ini melibatkan jenis bahan api yang dibakar serta sejauh mana asap yang terhasil dapat keluar dengan mudah.

Doktor mengesyorkan supaya persekitaran kekal bersih dan mempunyai pengudaraan yang baik sebagai sebahagian daripada usaha mengurangkan pendedahan. Bagi isi rumah yang menggunakan kayu api atau minyak tanah, isu khusus yang dikenal pasti ialah asap berkumpul di ruang kediaman, tempat tukang masak dan ahli keluarga lain mungkin menghabiskan masa yang lama.

Pencegahan tembakau dan udara rumah yang lebih bersih menangani punca pendedahan yang berbeza. Kedua-duanya disebut dalam penjelasan doktor tentang sebab pencegahan kanser paru-paru perlu melangkaui mereka yang merokok.

Pendedahan lain perlu diberi perhatian semasa pemeriksaan perubatan

Fernando turut mengenal pasti radon, asbestos dan silika sebagai risiko kanser paru-paru. Radon ialah gas radioaktif yang boleh berpunca daripada tanah dan sesetengah bahan binaan. Bahan radioaktif membebaskan tenaga yang boleh merosakkan sel hidup.

Asbestos merujuk kepada gentian mineral yang pernah digunakan dalam bahan binaan dan bahan lain. Silika terdapat dalam bahan seperti batu dan pasir, dan boleh menjadi bahaya pernafasan apabila kerja menghasilkan debu halus. Fernando menekankan pendedahan pekerjaan kepada bahan-bahan ini, menjadikan sejarah pekerjaan seseorang relevan dalam pemeriksaan perubatan.

Beberapa penyakit pernafasan yang berlarutan turut dinamakan sebagai faktor risiko. Pesakit yang mengalami masalah pernafasan boleh membantu doktor membuat penilaian dengan menerangkan penyakit paru-paru sedia ada, pendedahan kepada asap rokok, asap di rumah serta pekerjaan yang melibatkan debu atau gentian berbahaya.

Nasihat perubatan awal dan pengurangan pendedahan ialah dua keutamaan praktikal dalam amaran doktor. Beban yang direkodkan di Sri Lanka melebihi 2,100 kes dalam setahun, manakala pengalaman di Welisara menunjukkan ramai pesakit tiba dengan penyakit yang sudah lanjut. Pemeriksaan lebih awal memberi peluang untuk menangani penyakit sebelum mencapai tahap itu.

Perkara Utama

• Sri Lanka mencatatkan 2,142 kes kanser paru-paru pada 2023: 1,521 dalam kalangan lelaki dan 621 dalam kalangan wanita.
• Kanser paru-paru merangkumi kira-kira 5.4% daripada 39,658 pesakit kanser yang direkodkan pada tahun itu.
• Analisis data Welisara dan program kebangsaan mendapati kes meningkat kira-kira 50% antara 2010 hingga 2020.
• Iddagoda berkata kebanyakan pesakit kanser paru-paru yang dirawat di Welisara didiagnosis pada Tahap III atau Tahap IV.
• Merokok ialah risiko utama yang boleh dicegah menurut Fernando, namun mereka yang tidak pernah merokok juga berdepan risiko.
• Risiko lain termasuk asap rokok pasif, pencemaran udara di dalam dan di luar rumah, radon, asbestos dan silika.
• Doktor menggesa orang ramai supaya mengelakkan merokok, mengurangkan pendedahan kepada asap berbahaya dan mendapatkan nasihat perubatan lebih awal apabila gejala timbul.