Azerbaijan Berusaha Mewujudkan Program Pemindahan Jantung yang Berkekalan ketika Lebih 50 Pesakit Menunggu

Empat Pembedahan, Senarai Menunggu yang Jauh Lebih Besar

Dalam persidangan sempena Minggu Pemindahan Jantung, Musayev berkata matlamat seterusnya adalah menjadikan pembedahan pertama itu sebagai program kebangsaan yang berterusan dan mampu merawat lebih ramai pesakit. Perhimpunan itu menandakan ulang tahun pertama pemindahan jantung daripada penderma yang telah meninggal dunia, yang disifatkan peserta sebagai yang pertama di Azerbaijan dan Caucasus Selatan.

Desakan untuk bertindak melangkaui sambutan persidangan terhadap kemajuan pembedahan. Yegana Abbasova, pengerusi lembaga Pusat Penyelarasan Pendermaan dan Pemindahan Organ, berkata lebih 50 orang sedang menunggu pemindahan jantung dan beliau baru-baru ini menerima makluman bahawa dua pesakit telah meninggal dunia.

Cabaran Azerbaijan kini merangkumi beberapa bidang penjagaan kesihatan: mengenal pasti penderma, merekodkan persetujuan, menyediakan pesakit, menjalankan pembedahan dan memberikan penjagaan selepasnya. Peserta persidangan turut menggesa agar pemindahan jantung dimasukkan dalam insurans kesihatan wajib, sekali gus membawa isu pembiayaan seiring dengan persoalan keupayaan perubatan.

Perjalanan Program hingga Ulang Tahun Pertama

Musayev menyusuri persiapan Azerbaijan untuk pemindahan organ sejak 1999. Beliau menggambarkan proses yang berlangsung selama 26 hingga 27 tahun sebelum negara itu menguji pemindahan daripada penderma yang telah meninggal dunia dalam amalan klinikal sebenar, bermula dengan pembedahan hati dan kemudian pemindahan jantung.

Kronologi yang dibentangkannya pada persidangan ulang tahun itu, seperti yang dinyatakan dalam laporan bertarikh 31 Oktober 2026, meletakkan pembedahan tersebut pada 2025:

• 1999: Azerbaijan memulakan usaha yang dikenal pasti Musayev sebagai titik permulaan program itu.
• Februari 2025: Negara itu melakukan pemindahan hati pertamanya daripada penderma yang telah meninggal dunia, menurut Musayev.
• Oktober 2025: Pemindahan jantung pertama daripada penderma yang telah meninggal dunia menyusul.
• Oktober 2026: Persidangan ulang tahun itu meninjau empat pembedahan pemindahan jantung yang dilakukan sepanjang tahun sebelumnya.

Musayev berkata pengalaman itu menguji keseluruhan proses, termasuk pendermaan serta aspek perubatan, sosial dan lain-lain yang berkaitan dengan pemindahan organ. Beliau mahu menjadikan proses itu sebahagian daripada penjagaan kesihatan secara berkala, bukannya pencapaian sekali-sekala.

Beliau mengaitkan kemajuan Azerbaijan dengan dasar penjagaan kesihatan yang ditetapkan di bawah bekas Presiden Heydar Aliyev dan diteruskan oleh Presiden Ilham Aliyev. Beliau turut menyebut perhatian Naib Presiden Pertama Mehriban Aliyeva terhadap penjagaan kesihatan dan menyifatkan negara itu sebagai peneraju serantau dalam bidang kompleks seperti pemindahan organ.

Keperluan Program yang Mampan

Mesej utama Musayev ialah usaha itu perlu diteruskan selepas pembedahan pertama yang berjaya. Program yang mampan bermakna rangkaian penjagaan dapat berfungsi berulang kali: penderma yang sesuai dikenal pasti, pendermaan mendapat kebenaran, penerima disediakan, pembedahan dilakukan dan penjagaan diteruskan selepas pembedahan.

Program ilmiah persidangan itu mencerminkan skop tugas yang lebih luas. Peserta membincangkan diagnosis, rawatan perubatan dan pembedahan, persediaan untuk pemindahan, pemilihan penderma, prosedur pemindahan serta pengurusan tempoh selepas pembedahan.

Setiap peringkat memenuhi keperluan praktikal yang berbeza. Diagnosis membantu menentukan pesakit yang mungkin memerlukan pemindahan. Pemilihan penderma menilai kesesuaian organ. Pemantauan selepas pembedahan membolehkan pasukan perubatan mengikuti keadaan penerima dan bertindak terhadap komplikasi.

Musayev berkata keempat-empat pembedahan pemindahan jantung berjaya dari segi teknikal. Tiada angka diberikan tentang kelangsungan hidup atau pemulihan penerima selepas itu, dan tiada jadual diumumkan untuk memperluas program atau memutuskan perubahan insurans yang dicadangkan.

Kanak-kanak dan Orang Dewasa Berdepan Kekurangan yang Sama

Lebih 50 orang yang menunggu pemindahan jantung merupakan permintaan besar bagi sebuah program yang melakukan empat pembedahan sedemikian dalam setahun. Senarai menunggu itu merangkumi kanak-kanak yang masih kecil serta orang dewasa, sekali gus memerlukan perkhidmatan tersebut mempertimbangkan pesakit dengan saiz tubuh dan keperluan perubatan yang sangat berbeza.

Ahliman Amiraslanov, pengerusi Jawatankuasa Kesihatan Milli Majlis, parlimen Azerbaijan, turut menyifatkan jumlah mereka yang menunggu pemindahan jantung sebagai sangat tinggi. Musayev berkata bilangan pesakit yang memerlukan pemindahan semakin meningkat.

Penjelasan Abbasova menggambarkan kesan nyata senarai menunggu itu terhadap manusia. Ketika bercakap sebagai ketua pusat penyelarasan pendermaan organ, beliau menceritakan makluman yang diterimanya tentang pesakit yang telah meninggal dunia:

Lebih 50 orang sedang menunggu pemindahan jantung. Semalam, saya menerima surat yang menyatakan bahawa dua daripada pesakit itu telah meninggal dunia.

Kematian tersebut menunjukkan bahawa memperluas akses bukan sekadar menjadualkan lebih banyak pembedahan. Pesakit mesti menerima organ penderma yang sesuai ketika mereka masih mampu menjalani pembedahan. Ketersediaan penderma dan kesiapsiagaan perkhidmatan perubatan perlu bertemu pada waktu yang tepat.

Bagaimana Keputusan Pendermaan Dibuat

Musayev berkata pemindahan jantung memerlukan penderma yang telah disahkan mengalami kematian otak. Kematian otak bermaksud kehilangan kekal semua fungsi otak, termasuk fungsi yang mengawal pernafasan. Keadaan ini berbeza daripada koma, apabila sebahagian fungsi otak masih ada.

Sokongan perubatan boleh mengekalkan peredaran darah untuk suatu tempoh selepas kematian otak, sekali gus membolehkan doktor menilai kesesuaian organ untuk didermakan. Pendermaan kemudian bergantung pada proses persetujuan yang diterangkan oleh pegawai pemindahan organ negara itu.

Musayev menjelaskan bahawa keluarga boleh meluluskan pendermaan, atau seseorang boleh mendaftarkan hasratnya terlebih dahulu. Abbasova berkata 1,800 orang di Azerbaijan telah mendaftar untuk menderma organ selepas meninggal dunia. Beliau menerangkan bagaimana pendaftaran itu akan terpakai jika penderma berdaftar disahkan mengalami kematian otak:

Jika individu ini mengalami kematian otak, organ mereka akan dipindahkan kepada orang lain tanpa mendapatkan persetujuan keluarga mereka.

Oleh itu, pendaftaran awal memberi pusat penyelarasan rekod tentang keputusan seseorang. Bagi bakal penderma yang keputusannya tidak direkodkan, Musayev menekankan peranan keluarga dalam memberikan persetujuan terhadap pendermaan organ.

Lebih Banyak Pendaftaran, Lebih Ramai Memerlukan Rawatan

Musayev berkata minat terhadap pemindahan organ meningkat dalam dua arah: lebih ramai orang tampil secara sukarela untuk menderma, sementara lebih ramai pesakit tampil kerana memerlukan pemindahan. Beliau berkata sebahagian besar mereka yang mendaftar secara sukarela di pusat penyelarasan Kementerian Kesihatan sepanjang tahun sebelumnya berbuat demikian baru-baru ini.

Beliau mengaitkan peningkatan pendaftaran baru-baru ini dengan keyakinan orang ramai terhadap rawatan di Azerbaijan. Ketika mengulas tentang mereka yang telah mendaftar, beliau berkata:

Ini bukti langsung bahawa kepercayaan penduduk terhadap perubatan tempatan semakin meningkat.

Seramai 1,800 orang yang berdaftar memberikan program itu kumpulan individu yang telah menyatakan hasrat untuk menderma. Pemindahan sebenar tetap bergantung pada keadaan kematian, kesesuaian perubatan dan keperluan penerima. Pendaftaran merekodkan keputusan; proses pendermaan klinikal menentukan organ yang boleh digunakan.

Bagi pusat penyelarasan, minat yang semakin meningkat juga bermakna kedua-dua sisi perkhidmatan perlu diuruskan: merekodkan hasrat penderma dan menyimpan maklumat tentang pesakit yang memerlukan organ. Tumpuan persidangan pada pemilihan penderma dan persediaan meletakkan tanggungjawab praktikal ini seiring dengan latihan pembedahan dan rawatan.

Kekurangan Melangkaui Jantung

Abbasova berkata lebih 1,500 orang berada dalam senarai menunggu organ penderma di Azerbaijan. Barisan menunggu pemindahan jantung merupakan sebahagian daripada permintaan lebih luas itu, yang turut merangkumi mereka yang memerlukan pemindahan hati.

Menurut Abbasova, antara 50 hingga 60 pesakit yang menunggu pemindahan hati meninggal dunia setiap tahun. Angka itu menghubungkan program jantung yang baharu dengan masalah lebih besar: pesakit dengan pelbagai jenis kegagalan organ bergantung pada sistem pendermaan dan penyelarasan kebangsaan yang sama.

Pemindahan hati merupakan pembedahan pertama daripada penderma yang telah meninggal dunia dalam urutan yang diterangkan Musayev. Ia dilakukan pada Februari, sebelum pemindahan jantung pertama pada Oktober. Sejarah yang dikongsi ini membantu menjelaskan mengapa perbincangan persidangan merangkumi keseluruhan proses pendermaan, bukan pembedahan untuk satu organ sahaja.

Abbasova turut menggesa agar pemindahan kornea dimasukkan dalam insurans kesihatan wajib. Kornea ialah permukaan jernih di bahagian hadapan mata, dan pemindahan menggantikan tisu kornea yang rosak. Cadangan beliau membawa satu lagi bentuk pemindahan ke dalam perbincangan tentang akses dan pembiayaan.

Insurans dan Pembiayaan Awam Menjadi Perhatian

Abbasova menggesa agar pemindahan jantung dan kornea dimasukkan dalam pakej perkhidmatan insurans kesihatan wajib. Pakej sedemikian menetapkan perkhidmatan yang dibiayai melalui sistem insurans, menjadikan kandungannya penting dalam menentukan cara pesakit mendapatkan rawatan.

Amiraslanov berkata belanjawan negara yang baharu memperuntukkan kira-kira 2.1 bilion manat untuk penjagaan kesihatan. Dengan memasukkan perbelanjaan insurans kesihatan wajib, beliau menganggarkan jumlahnya sekitar 4 bilion manat. Beliau turut menyebut perbelanjaan penjagaan kesihatan sekitar 800 juta manat pada tahun-tahun sebelumnya.

Angka 2.1 bilion dan 4 bilion manat merujuk kepada skop perbelanjaan yang berbeza: jumlah yang lebih besar merangkumi insurans wajib. Amiraslanov mengemukakan angka tersebut sebagai bukti peningkatan sumber untuk penjagaan kesihatan, manakala cadangan pemindahan organ yang dibincangkan dalam persidangan itu menyentuh cara sesetengah perkhidmatan perlu dilindungi dan diatur dalam sistem tersebut.

Beliau turut berhujah bahawa pengurusan sistem penjagaan kesihatan di bawah Kementerian Kesihatan boleh meningkatkan penggunaan dana, termasuk wang yang digunakan untuk pemindahan organ. Komen beliau mengaitkan tanggungjawab pentadbiran dengan usaha menjadikan rawatan kompleks lebih mudah diperoleh secara berkala.

Bagi pesakit, isu yang dibincangkan dalam persidangan itu bertemu pada satu perkara nyata: akses kepada organ yang sesuai, pasukan perubatan yang bersedia menjalankan pembedahan dan perkhidmatan yang mampu menyokong rawatan selepas itu. Empat pembedahan jantung pertama Azerbaijan menjadi titik permulaan. Kini, pegawai dan pakar klinikal sedang mencari aturan pendermaan, perlindungan insurans dan penjagaan berterusan yang diperlukan untuk berkhidmat kepada jauh lebih ramai pesakit dalam senarai menunggu.

Perkara Utama

• Azerbaijan melakukan empat pemindahan jantung sepanjang tahun lalu, semuanya disifatkan berjaya dari segi teknikal oleh Profesor Kamran Musayev.
• Lebih 50 pesakit menunggu pemindahan jantung, termasuk kanak-kanak berusia empat atau lima tahun serta orang dewasa sehingga usia 60 tahun.
• Ketua pusat penyelarasan Yegana Abbasova berkata beliau baru-baru ini dimaklumkan bahawa dua pesakit yang menunggu pemindahan jantung telah meninggal dunia.
• Lebih 1,500 orang menunggu organ penderma, manakala 1,800 orang telah mendaftar untuk menderma selepas meninggal dunia.
• Abbasova menggesa agar pemindahan jantung dan kornea dimasukkan dalam insurans kesihatan wajib.
• Perluasan program bergantung pada pendermaan, persediaan pesakit, pembedahan, penjagaan berterusan dan pembiayaan.