Pencemaran Udara Merugikan India Sehingga 9.5% daripada KDNK, FICCI dan EY Desak Pendekatan Utamakan Kesihatan

Dua juta kematian meletakkan udara bersih dalam agenda penjagaan kesihatan

Pencemaran udara menyebabkan lebih dua juta kematian di India pada 2023, manakala kerugian ekonomi dianggarkan sebanyak 9% hingga 9.5% daripada keluaran dalam negara kasar berdasarkan angka 2022, menurut Clean Air, Healthy India, sebuah kertas pengetahuan oleh Federation of Indian Chambers of Commerce and Industry (FICCI) dan EY. Saranan utamanya ialah menilai kawalan pencemaran berdasarkan peningkatan kesihatan rakyat, bukan jumlah langkah yang diumumkan.

Kertas itu menganggarkan lebih 660 juta orang tinggal di kawasan yang melebihi piawaian tahunan kebangsaan India bagi pencemaran zarah halus. Ia turut menyebut anggaran pengurangan purata jangka hayat sebanyak 3.5 tahun yang dikaitkan dengan pencemaran udara. Secara bersama, angka-angka itu menggambarkan masalah yang jauh melangkaui jerebu musim sejuk di Delhi dan menjejaskan kehidupan seharian di seluruh kawasan bandar dan luar bandar India.

Perniagaan mengalami kerugian tahunan yang dianggarkan sekitar $95 bilion, atau hampir 3% daripada KDNK, akibat produktiviti yang lebih rendah, ketidakhadiran pekerja dan ketidakcekapan operasi. Masalah kesihatan berkaitan pencemaran dianggarkan menyebabkan India kehilangan 1.3 bilion hari bekerja setiap tahun. Keluarga menanggung bil hospital dan kehilangan pendapatan, manakala majikan kehilangan masa kerja dan hasil pengeluaran.

Ashutosh Raghuvanshi, pengerusi Jawatankuasa Perkhidmatan Kesihatan FICCI serta pengarah urusan dan ketua pegawai eksekutif Fortis Healthcare, menggesa perubahan dalam pendekatan negara terhadap masalah ini:

Udara bersih mesti menjadi teras agenda penjagaan kesihatan India, bukan dianggap semata-mata sebagai matlamat alam sekitar. Institusi penjagaan kesihatan mempunyai peranan penting dalam meningkatkan kesedaran awam, menjejaki penyakit berkaitan pencemaran dan memperkukuh kesiapsiagaan.

Kertas itu menyeru hospital, kerajaan dan industri supaya bekerjasama sepanjang tahun. Cadangannya merangkumi infrastruktur lebih bersih, pemantauan dan pengawasan penyakit yang lebih mantap, supaya tindakan dimulakan sebelum pencemaran mencapai tahap yang mencetuskan sekatan kecemasan.

Mengapa zarah halus memerlukan perhatian lebih dekat

PM2.5 terdiri daripada zarah bawaan udara yang berukuran 2.5 mikrometer atau kurang. Saiznya yang kecil membolehkan zarah ini masuk jauh ke dalam paru-paru dan menembusi aliran darah. Pendedahan berpanjangan dikaitkan dengan penyakit pernafasan, penyakit jantung, strok dan gangguan kognitif.

Program Udara Bersih Kebangsaan India (NCAP) mengukur kemajuan terutamanya menerusi PM10, kategori yang merangkumi zarah sehingga 10 mikrometer. Pengurangan habuk memang bermanfaat, namun kertas FICCI dan EY berhujah bahawa sasaran PM2.5 yang khusus diperlukan untuk menangani zarah lebih halus yang boleh menembusi lebih jauh ke dalam tubuh.

Kertas itu turut mengesyorkan kawalan terhadap gas pendahulu, yang boleh bertindak balas di atmosfera lalu membentuk zarah. Ini memerlukan perhatian terhadap pelepasan daripada kenderaan, kilang, penjanaan kuasa dan sumber lain, selain habuk yang kelihatan dari jalan raya dan tapak pembinaan.

Penyelidikan terdahulu mengenai beban kesihatan India yang lebih luas meneliti kematian dan menganggarkan pendedahan kepada pencemaran dari 2009 hingga 2019. Kajian itu mengaitkan setiap peningkatan PM2.5 sebanyak 10 mikrogram per meter padu dengan kenaikan 8.6% dalam kematian tahunan. Bukti itu membantu menjelaskan mengapa kertas baharu tersebut mahu hasil kesihatan dinilai bersama bacaan kualiti udara apabila kemajuan diukur.

Apakah yang diukur oleh anggaran ekonomi

Anggaran kerugian dalam kertas itu, bersamaan 9% hingga 9.5% daripada KDNK, menggunakan angka 2022 dan merangkumi beban ekonomi yang luas. Anggaran kerugian perniagaan, sekitar $95 bilion setahun, tertumpu pada produktiviti, ketidakhadiran pekerja dan gangguan operasi. Angka-angka itu menggambarkan kos yang bertindih dan perlu dipertimbangkan secara berasingan, bukannya dijumlahkan.

Anumita Roychowdhury, pengarah eksekutif penyelidikan dan advokasi di Centre for Science and Environment, merujuk kepada anggaran lain: sekitar 6% daripada KDNK menurut Bank Dunia dan kerugian perniagaan kira-kira 3% daripada KDNK menurut firma perunding Dalberg. Penilaian berbeza memberikan nilai berbeza kepada kehilangan kesihatan, masa bekerja dan kegiatan ekonomi.

Satu kajian Lancet yang menggunakan data Global Burden of Disease 2019 menganggarkan 1.67 juta kematian berpunca daripada pencemaran udara, hampir 18% daripada jumlah kematian di India pada tahun tersebut. Kajian itu mengira kehilangan hasil akibat kematian pramatang dan penyakit sebanyak $36.8 bilion, atau kira-kira 1.36% daripada KDNK. Ukuran hasil itu merangkumi set kos yang lebih sempit berbanding anggaran ekonomi yang lebih luas.

Bagi pekerja, kesannya boleh dirasai serta-merta. Kertas FICCI dan EY menyatakan kecekapan boleh merosot sebanyak 8% hingga 10% pada hari dengan pencemaran tinggi. Isi rumah juga mungkin menanggung kos rawatan kecemasan, kemasukan ke hospital dan ubat berterusan, manakala penyakit mengganggu pendidikan dan latihan.

Titik panas pencemaran melangkaui ibu negara

Loni di Uttar Pradesh mencatat PM2.5 tahunan sebanyak 112.5 mikrogram per meter padu dalam penilaian bacaan 2025 oleh kertas itu. Byrnihat, di sempadan Meghalaya dan Assam, mencatat 101.1, diikuti Delhi pada 99.6. Piawaian tahunan kebangsaan India ialah 40 mikrogram per meter padu.

Bacaan Loni kira-kira 2.8 kali ganda piawaian kebangsaan, manakala bacaan Delhi kira-kira 2.5 kali ganda. Laporan terdahulu menyatakan purata Delhi bagi 2025 ialah 96.4 mikrogram per meter padu; penilaian baharu menggunakan angka 99.6. Kedua-duanya menunjukkan ibu negara jauh melebihi had kebangsaan.

Ula di Bengal Barat, yang juga dikenali sebagai Birnagar, mencatat 86.8 mikrogram per meter padu, manakala Madhyamgram mencatat 83.3. Kedua-duanya melebihi dua kali ganda piawaian kebangsaan. Kawasan yang lebih kecil ini menunjukkan tumpuan perhatian dan sumber pada pusat metropolitan utama sahaja akan menyebabkan pendedahan besar di tempat lain terabai.

Pemantauan masih tidak menyeluruh di bandar kecil, kawasan pinggir bandar dan wilayah luar bandar. Kertas itu mengesyorkan peluasan pengukuran PM2.5 dan pembinaan rangkaian pemantauan dalam bandar untuk mengenal pasti titik panas berhampiran koridor trafik, kilang, tapak pembinaan dan lokasi pembakaran sampah. Pengukuran lebih terperinci akan membantu pihak berkuasa memilih langkah yang sesuai dengan setiap lokasi.

NCAP menunjukkan kemajuan, tetapi masih ada jurang dalam ukurannya

Di bawah NCAP, 103 daripada 130 bandar mencatat pengurangan PM10 antara 2017-18 dengan tahun kewangan 2024-25. Daripada bandar-bandar itu, 64 mencapai pengurangan melebihi 20%. Dari segi perkadaran, kira-kira 79% daripada 130 bandar menunjukkan peningkatan, manakala kira-kira 49% mengurangkan PM10 lebih daripada satu perlima.

Kertas FICCI dan EY mengiktiraf kemajuan di bawah NCAP, Pelan Tindakan Respons Berperingkat (GRAP), piawaian pelepasan kenderaan Bharat Stage VI dan program bahan api memasak Pradhan Mantri Ujjwala Yojana. Namun, kertas itu mengenal pasti pelaksanaan yang tidak sekata, perbezaan keupayaan penguatkuasaan dan jurang pemantauan.

Amit Goyal, rakan kongsi Strategi dan Transaksi di EY India, menerangkan perubahan yang diperlukan dalam penilaian prestasi:

Kemajuan perlu diukur berdasarkan pengurangan berterusan dalam pendedahan rakyat kepada pencemaran udara, bukan jumlah intervensi yang dilaksanakan.

Tarikh utama di sebalik angka kesihatan, ekonomi dan program dalam kertas itu ialah:

• 2017-18: Tempoh permulaan bagi perbandingan pengurangan PM10 di bawah NCAP yang dirujuk.
• 2019: Tahun yang diliputi anggaran Lancet sebanyak 1.67 juta kematian dan $36.8 bilion hasil yang hilang.
• 2022: Tahun rujukan bagi anggaran kerugian ekonomi dalam kertas itu, iaitu 9% hingga 9.5% daripada KDNK.
• 2023: Tahun yang menyaksikan lebih dua juta kematian dikaitkan dengan pencemaran udara dalam kertas itu.
• 2024-25 dan 2025: Tempoh akhir perbandingan kemajuan NCAP dan tahun bagi bacaan tahunan PM2.5 yang dirujuk.

Delhi memerlukan tindakan yang melangkaui sempadannya

Sumber di Delhi menyumbang kira-kira 36% pencemaran PM2.5 pada musim sejuk dan 26% pada musim panas, menurut penilaian sumber yang dirujuk dalam kertas itu. Bahagian yang dikaitkan dengan sumber di luar Delhi pula masing-masing sekitar 64% dan 74%.

Lembangan udara ialah kawasan yang saling terhubung melalui pergerakan udara dan pencemaran. Perancangan berasaskan lembangan udara bermakna pihak berkuasa berjiran menangani sumber yang menjejaskan udara yang sama, meskipun sumber itu terletak merentasi sempadan perbandaran atau negeri.

Angka Delhi memberikan tujuan yang jelas kepada pendekatan itu: tindakan setempat perlu digandingkan dengan pengurangan pencemaran di kawasan sekitarnya. Roychowdhury turut menggesa tindakan terselaras di seluruh Dataran Indo-Gangetik, dan bukan mengharapkan ibu negara mencapai udara bersih sedangkan wilayah lebih luas kekal tercemar teruk.

Kertas itu mengenal pasti pelepasan kenderaan dan industri, penjanaan kuasa terma, habuk pembinaan dan jalan raya, pembakaran sisa tanaman, pembakaran sampah serta bahan api isi rumah yang mencemarkan sebagai sumber utama. Sumbangannya berbeza mengikut tempat dan musim, sekali gus memerlukan rancangan setempat dalam strategi serantau yang dikongsi bersama.

Perubahan praktikal di tapak pembinaan, kilang dan ladang

Kertas itu menggariskan 10 penyelesaian praktikal merangkumi pelepasan bandar, industri, pertanian, sisa, kewangan dan kesiapsiagaan penjagaan kesihatan. Tapak pembinaan besar akan menggunakan pengurusan habuk kitaran tertutup, termasuk penghadang, bahan bertutup dan kemudahan mencuci roda, untuk membendung habuk serta menghalangnya daripada tersebar ke jalan sekitar.

Lampu isyarat pintar boleh mengurangkan kesesakan, enjin melahu dan pergerakan berhenti serta mula berulang kali. Pemantauan dalam bandar akan membantu pihak berkuasa mengenal pasti lokasi trafik atau kegiatan lain menghasilkan pendedahan tertumpu, serta menilai sama ada intervensi berjaya menurunkan bacaan.

Cadangan untuk industri merangkumi data pelepasan cerobong berterusan, penjejakan pematuhan yang lebih mantap dan pasaran pencemaran yang berasaskan pengukuran yang boleh dipercayai. Pemantauan cerobong mengukur bahan pencemar yang keluar daripada cerobong industri. Pasaran yang dicadangkan itu akan menggunakan maklumat pelepasan yang disahkan untuk menyokong kawalan pencemaran.

Kilang bata tradisional akan beralih kepada teknologi pembakaran zig-zag, yang mengubah laluan udara dan haba di dalam relau untuk meningkatkan pembakaran. Sistem bateri dan hibrid akan menggantikan penjana diesel jika boleh, termasuk di kemudahan yang memerlukan bekalan elektrik sandaran yang boleh diharap.

Petani memerlukan sistem pengumpulan dan pembeli yang terjamin supaya sisa tanaman dapat dijadikan bahan api atau produk lain yang boleh dijual, bukannya dibakar. Kertas itu turut mencadangkan penggunaan plastik pulih guna, sisa industri dan sisa pembinaan dalam bahan binaan serta infrastruktur. Langkah-langkah ini menghubungkan pengurangan pencemaran dengan rantaian bekalan yang berfungsi dan permintaan terhadap bahan pulih guna.

Bagaimana projek kecil boleh menarik pelaburan

Hospital yang menggantikan penjana diesel atau kilang bata yang menaik taraf peralatan mungkin memerlukan pinjaman yang agak kecil. Kertas itu berhujah bahawa penggabungan projek seumpamanya dalam satu pakej pembiayaan boleh menjadikannya lebih menarik kepada bank dan syarikat kewangan bukan bank.

Sokongan kerajaan boleh menampung sebahagian daripada risiko pelaburan awal, manakala bantuan kewangan boleh bergantung pada hasil yang disahkan secara bebas. Langkah yang dicadangkan termasuk jumlah diesel yang dijimatkan, sisa tanaman yang diproses, sisa yang dikitar semula dan pelepasan industri yang dikurangkan.

Kertas itu merujuk PM-eBus Sewa sebagai contoh penggabungan permintaan dari pelbagai bandar untuk menyokong perolehan dan pembiayaan bas elektrik. Pendekatan serupa boleh menghubungkan banyak pelaburan udara bersih berskala kecil dengan pemberi pinjaman yang mampu membiayainya pada skala lebih besar.

Piawaian dan peraturan yang boleh dijangka akan membantu perniagaan merancang pelaburan. Kertas itu menganggap perbelanjaan untuk udara bersih sebagai infrastruktur produktif: pekerja yang lebih sihat, gangguan yang lebih sedikit dan peralatan lebih cekap boleh membawa manfaat ekonomi selain mengurangkan pencemaran.

Hospital dan pekerja perlu bersedia sepanjang tahun

GRAP menyediakan sekatan kecemasan apabila pencemaran menjadi teruk, termasuk had terhadap pembinaan, kemasukan trak dan kegiatan industri tertentu. Roychowdhury berkata sekatan itu turut mengganggu pekerja bergaji harian, pekerjaan tidak formal, kegiatan perniagaan dan kunjungan pelanggan.

Beliau menggesa perubahan berterusan dalam pengangkutan, tenaga, pengurusan sisa dan industri supaya episod pencemaran teruk menjadi kurang kerap. Pekerja akan mendapat manfaat daripada pendedahan yang lebih rendah serta gangguan pendapatan yang lebih sedikit apabila kawalan kecemasan dikuatkuasakan.

Arun Agarwal, pengerusi Kumpulan Kerja FICCI mengenai Pencemaran Udara (Perspektif Penjagaan Kesihatan), menggesa supaya pengukuran pencemaran dikaitkan dengan penjejakan penyakit dan langkah pencegahan disesuaikan dengan sumber setempat. Hospital boleh menggunakan kaitan itu untuk meningkatkan kesiapsiagaan dan nasihat kepada orang ramai, manakala sekolah dan komuniti menerima maklumat yang boleh dipercayai sebelum tempoh pencemaran memuncak.

Kertas itu mencadangkan sasaran PM2.5 yang lebih mantap serta perubahan dalam pemantauan, pembiayaan dan penyelarasan, namun tidak menetapkan tarikh penerimaan atau tarikh akhir pelaksanaan. Ukuran bagi tindakan pada masa depan adalah jelas: pengurangan pendedahan yang berterusan, disertai kesihatan yang lebih baik.

Perkara Utama

• FICCI dan EY mengaitkan lebih dua juta kematian di India pada 2023 dengan pencemaran udara.
• Kertas itu menganggarkan kerugian ekonomi bersamaan 9% hingga 9.5% daripada KDNK berdasarkan angka 2022, selain kerugian perniagaan tahunan sekitar $95 bilion.
• Dianggarkan lebih 660 juta orang tinggal di kawasan yang melebihi piawaian tahunan PM2.5 India.
• Di bawah NCAP, 103 daripada 130 bandar mengurangkan PM10 antara 2017-18 dengan 2024-25; kertas itu menggesa sasaran PM2.5 khusus dan ukuran kesihatan.
• Sumber setempat di Delhi menyumbang kira-kira 36% PM2.5 pada musim sejuk dan 26% pada musim panas dalam penilaian yang dirujuk, sekali gus menyokong tindakan serantau yang terselaras.
• Syor merangkumi peralatan industri lebih bersih, kawalan habuk pembinaan, pasaran sisa tanaman, pembiayaan terkumpul dan pengawasan hospital yang lebih mantap.