Pakistan Catat Kes Polio Kelapan Ketika Kempen Sasar Hampir 24 Juta Kanak-kanak

Seorang kanak-kanak perempuan di Khyber menjadikan jumlah kes nasional lapan

Seorang kanak-kanak perempuan berusia 13 bulan dari Union Council Janbaz-B di tehsil Bara, daerah Khyber, menjadi kes polio kelapan yang disahkan di Pakistan pada 2026, ketika pasukan vaksinasi memulakan kempen dari 2 hingga 8 November yang menyasarkan lebih 23.9 juta kanak-kanak di 97 daerah.

Pusat Operasi Kecemasan Kebangsaan bagi Pembasmian Polio (NEOC) mengesahkan kes itu pada 1 November. Ini kes kedua di daerah Khyber tahun ini dan kes keenam di wilayah Khyber Pakhtunkhwa. Dua kes lain di peringkat negara direkodkan di Sindh. Kesemua lapan kes melibatkan poliovirus jenis 1 liar, iaitu bentuk virus yang beredar secara semula jadi dan menjadi sasaran pembasmian kempen ini.

Sampel persekitaran positif dari Blok Peshawar, yang merangkumi daerah Khyber dan Peshawar, menunjukkan virus itu terus beredar di kawasan berkenaan. Inisiatif Pembasmian Polio Pakistan telah memulakan siasatan terhadap kes kanak-kanak perempuan itu serta menilai vaksinasi bersasar dan sokongan untuk imunisasi rutin.

NEOC menggesa ibu bapa memastikan setiap kanak-kanak berusia bawah lima tahun menerima vaksin polio oral semasa kempen November dan pusingan seterusnya. Dalam kenyataan yang mengumumkan kes itu, pusat berkenaan berkata:

Kes ini mengingatkan kita tentang pentingnya memberi vaksin kepada setiap kanak-kanak.

Lebih 200,000 petugas barisan hadapan digerakkan untuk kempen yang akan berlangsung serentak di Pakistan dan Afghanistan. Kedua-dua negara itu merupakan tempat terakhir poliovirus liar masih endemik, bermakna penularan tempatan belum pernah dihentikan. Usaha terselaras mereka bertujuan melindungi kanak-kanak di kedua-dua belah sempadan yang kerap dilintasi keluarga.

Di mana baki kes tertumpu

Khyber Pakhtunkhwa mencatat enam daripada lapan kes di Pakistan, atau 75% daripada jumlah kes negara. Empat kes berlaku di daerah selatan wilayah itu dan dua di Khyber. Tumpuan ini memberikan cabaran jelas kepada pasukan vaksinasi: menjangkau kanak-kanak dalam komuniti tempat virus masih berpeluang merebak.

Sampel persekitaran positif dari Blok Peshawar menjadi satu lagi amaran. Pengawasan persekitaran menguji bahan seperti air kumbahan untuk mengesan poliovirus. Kaedah ini boleh mendedahkan penularan dalam komuniti walaupun tiada kanak-kanak baharu didiagnosis menghidap polio paralitik.

Oleh itu, pihak berkuasa kesihatan menggunakan siasatan kes dan ujian persekitaran untuk memandu tindak balas mereka. Siasatan terhadap kes kanak-kanak perempuan di Bara masih dijalankan; rekod vaksinasinya dan keadaan jangkitan itu belum diumumkan.

Inisiatif pembasmian itu berkata tindak balasnya merangkumi vaksinasi bersasar dan pengukuhan imunisasi rutin. Kempen memberi dos tambahan kepada ramai kanak-kanak dalam tempoh singkat, manakala imunisasi rutin menyediakan vaksinasi berjadual melalui perkhidmatan kesihatan berkala. Keluarga diminta memanfaatkan kedua-duanya.

Skop kempen November

Pusingan November ialah kempen vaksinasi besar kelima Pakistan pada 2026 dan kempen subnasional ketiganya. Kempen subnasional meliputi daerah terpilih, bukan seluruh negara. Pusingan ini merangkumi Khyber dan menyasarkan hampir 24 juta kanak-kanak berusia bawah lima tahun.

Sasaran wilayah dan rantau NEOC menunjukkan pembahagian kerja:

• Punjab: lebih 9.278 juta kanak-kanak di 13 daerah terpilih.
• Sindh: 6.883 juta kanak-kanak di 20 daerah.
• Khyber Pakhtunkhwa: lebih 4.808 juta kanak-kanak di 27 daerah.
• Balochistan: 2.217 juta kanak-kanak di 31 daerah.
• Islamabad: lebih 447,000 kanak-kanak.
• Gilgit Baltistan: lebih 153,000 kanak-kanak di tiga daerah.
• Azad Jammu dan Kashmir: lebih 183,000 kanak-kanak di dua daerah.

Punjab dan Sindh bersama-sama menyumbang kira-kira 16.161 juta kanak-kanak yang disasarkan, sekitar dua pertiga daripada sasaran negara. Khyber Pakhtunkhwa mempunyai bahagian kes yang disahkan paling besar, manakala dua wilayah yang lebih ramai penduduk ini mencatat bahagian terbesar kanak-kanak yang dijadualkan menerima titisan vaksin.

Kedudukan pusingan ini dalam usaha tahun ini

Pakistan telah menjalankan empat kempen besar pada 2026 sebelum pusingan November, dengan lebih 45 juta kanak-kanak menerima vaksin beberapa kali. Aktiviti bersasar yang lebih kecil di kawasan berisiko tinggi, termasuk Blok Peshawar, menggunakan vaksin polio oral dan suntikan.

Kempen subnasional September memberi vaksin kepada lebih 29.3 juta kanak-kanak. Sasaran November kira-kira 23.9 juta, sekitar 5.4 juta lebih rendah, mencerminkan keluasan daerah terpilih yang diliputi pusingan ini. Angka November ialah sasaran; jumlah sebenar yang divaksin bergantung pada pelaksanaan kempen.

Perkembangan terkini menunjukkan bagaimana kes baharu ini berkait dengan usaha vaksinasi berterusan:

• September 2026: kempen subnasional menjangkau lebih 29.3 juta kanak-kanak.
• 19 Oktober: NEOC mengumumkan kes ketujuh Pakistan, melibatkan seorang kanak-kanak di Karachi.
• 1 November: pusat itu mengesahkan kes kanak-kanak perempuan dari Bara, menjadikan jumlah nasional lapan.
• 2 hingga 8 November: kempen terkini menyasarkan vaksinasi hampir 24 juta kanak-kanak di 97 daerah.
• Jun 2027: Wanita Pertama Aseefa Bhutto Zardari menetapkan sasaran Pakistan bebas polio menjelang tarikh ini.

Diagnosis terkini menyusuli kes Oktober di Karachi, yang menjadikan jumlah kes nasional NEOC tujuh, termasuk lima kes di Khyber Pakhtunkhwa dan dua di Sindh. Kes di Bara menambah satu lagi kanak-kanak kepada jumlah kes wilayah itu ketika pasukan kembali untuk pusingan vaksinasi seterusnya.

Mengapa Balochistan terus memberi vaksin walaupun tiada kes baharu

Balochistan tidak melaporkan sebarang kes polio sejak November 2024, namun wilayah itu sedang bersiap untuk memberi vaksin kepada lebih 2.2 juta kanak-kanak di 31 daerah. Pegawai wilayah berkata virus itu masih menjadi ancaman selagi ia beredar di tempat lain di Pakistan dan negara jiran, Afghanistan.

Wilayah itu menugaskan 8,888 pasukan vaksinasi untuk meliputi 658 majlis kesatuan, iaitu kawasan pentadbiran tempatan yang digunakan bagi mengatur kempen. Pasukan akan mengunjungi rumah dan menyediakan vaksinasi di lokasi tetap serta pusat transit, memberikan beberapa peluang kepada keluarga untuk mendapatkan vaksin.

Pasukan transit amat penting bagi kanak-kanak yang sedang dalam perjalanan semasa kempen. Keluarga yang tiada di rumah ketika pasukan berkunjung boleh terlepas peluang menerima titisan vaksin. Vaksinasi di tempat persinggahan perjalanan membantu meluaskan kempen melangkaui kawasan perumahan.

Mengapa Pakistan dan Afghanistan bertindak bersama

Pakistan dan Afghanistan menjalankan kempen November pada masa yang sama, dengan sokongan penyelarasan rentas sempadan. Masalah bersama mereka ialah penularan berterusan dalam komuniti yang saling berhubung melalui perjalanan dan pergerakan keluarga.

Penyelaras wilayah Balochistan menyebut kira-kira 50 kes yang dilaporkan di Afghanistan, berbanding lapan di Pakistan. Angka terdahulu meletakkan jumlah kes Afghanistan pada 42 setakat 20 Oktober. Angka terkini itu menambah keperluan mendesak untuk menjangkau kanak-kanak yang bergerak antara kedua-dua negara.

Penyelarasan tarikh membolehkan pasukan vaksinasi di kedua-dua belah sempadan bertugas dalam tempoh yang sama. Keluarga yang melintasi sempadan perlu mendapat akses kepada vaksinasi di mana sahaja anak mereka berada, bukan hanya bergantung pada kunjungan ke rumah.

Pengalaman yang dihuraikan pada Oktober turut menunjukkan pentingnya akses: Afghanistan telah menghentikan kunjungan vaksinasi rutin ke rumah, manakala Pakistan meneruskannya tetapi berdepan serangan, penolakan dan mutu kempen yang tidak sekata. Jumlah nasional yang besar boleh wujud serentak dengan kawasan kejiranan atau keluarga yang kerap berpindah, sedangkan anak-anak mereka berulang kali terlepas dos vaksin.

Manfaat dos berulang kepada kanak-kanak

Polio ialah penyakit virus yang sangat mudah berjangkit dan kebanyakannya menjejaskan kanak-kanak berusia bawah lima tahun. Penyakit ini boleh menyerang sistem saraf, menyebabkan kelumpuhan kekal dan, dalam kes yang teruk, membawa maut. Tiada penawar, maka vaksinasi ialah cara utama untuk melindungi kanak-kanak.

Dos vaksin oral berulang membantu kanak-kanak membina perlindungan terhadap virus itu. Sebab itulah inisiatif pembasmian meminta keluarga menerima titisan vaksin pada setiap kempen, walaupun anak mereka pernah menerimanya, dan melengkapkan jadual imunisasi rutin.

Vaksin oral diberikan dalam bentuk titisan ke dalam mulut. Vaksin suntikan pula diberikan melalui suntikan. Pakistan menggunakan kedua-duanya dalam aktiviti bersasar di kawasan berisiko tinggi, di samping kempen lebih besar yang membawa vaksin oral kepada jutaan kanak-kanak.

Vaksin polio telah digunakan dengan selamat di 195 negara, termasuk semua negara yang majoriti penduduknya beragama Islam. Penggunaan meluas ini relevan kepada kempen Pakistan kerana dakwaan palsu tentang kemandulan dan cubaan mencederakan kanak-kanak Muslim telah menyumbang kepada penolakan vaksin.

Inisiatif pembasmian meminta ibu bapa, wakil masyarakat, pemimpin agama dan media menyokong vaksinasi serta menangkis maklumat palsu. Tindakan segera bagi keluarga mudah: pastikan setiap kanak-kanak yang layak dapat ditemui petugas vaksinasi dan pastikan vaksinasi rutin lengkap.

Keselamatan kekal menjadi sebahagian daripada cabaran vaksinasi

Dua konstabel polis yang melindungi pasukan vaksinasi polio terbunuh ditembak lelaki bersenjata yang tidak dikenal pasti di Balochistan pada September, menurut polis. Tiada kumpulan mengaku bertanggungjawab atas serangan itu.

Serangan terhadap petugas vaksinasi dan pengiring keselamatan mereka telah lama menyukarkan usaha pembasmian polio Pakistan. Petugas perlu mengunjungi isi rumah berulang kali, dan setiap pusingan bergantung pada keupayaan mereka bergerak dengan selamat serta kesediaan keluarga menerima kunjungan mereka.

Maklumat palsu dan penolakan vaksin menjadi satu lagi halangan. Apabila kanak-kanak berulang kali terlepas vaksinasi, virus mendapat lebih banyak peluang untuk beredar dalam kalangan mereka yang tidak cukup terlindung. Oleh itu, penganjur kempen menggabungkan pemberian titisan vaksin dengan seruan agar masyarakat memberikan kerjasama.

Wanita Pertama Aseefa Bhutto Zardari memuji petugas yang berkhidmat di seluruh negara dan menggesa ibu bapa serta penjaga memastikan setiap kanak-kanak berusia bawah lima tahun menerima titisan vaksin polio semasa kempen. Mesej beliau meletakkan tanggungjawab pada perkhidmatan vaksinasi dan orang dewasa yang menentukan sama ada kanak-kanak menerima dos.

Penurunan ketara, namun pembasmian belum selesai

Pakistan merekodkan 31 kes polio pada 2025, berbanding lapan setakat ini pada 2026. Angka kerajaan menunjukkan penurunan 99.8% sejak awal 1990-an, ketika dianggarkan 20,000 kes berlaku setiap tahun. Aseefa Bhutto Zardari turut menyebut penurunan 99.8% sejak program pembasmian nasional bermula pada 1994.

Perubahan itu besar: beribu-ribu kanak-kanak pernah menghidap polio setiap tahun, manakala jumlah tahunan sekarang hanya satu angka. Pegawai kesihatan kini berusaha menghentikan rangkaian penularan yang masih ada di tempat seperti Khyber dan selatan Khyber Pakhtunkhwa.

Aseefa Bhutto Zardari menetapkan sasaran agar Pakistan bebas polio menjelang Jun 2027 dan menyeru usaha berterusan untuk membawa vaksin kepada setiap kanak-kanak. Langkah berjadual seterusnya ialah kempen 2 hingga 8 November, diikuti tindak balas terhadap kes dan usaha imunisasi rutin yang berterusan.

Ukuran kemajuan yang praktikal ialah sama ada vaksinasi menjangkau kanak-kanak yang terlepas pusingan terdahulu, termasuk mereka dalam komuniti dengan sampel persekitaran positif serta keluarga yang bergerak antara daerah atau merentasi sempadan Afghanistan. Kes di Bara menjadikan tugas itu mendesak bagi pasukan kesihatan Khyber.

Perkara Utama

• Seorang kanak-kanak perempuan berusia 13 bulan di Bara ialah kes polio kelapan yang disahkan di Pakistan pada 2026 dan kes kedua di daerah Khyber.
• Khyber Pakhtunkhwa mencatat enam kes, termasuk empat di daerah selatan; Sindh mencatat dua kes.
• Kempen 2 hingga 8 November menyasarkan lebih 23.9 juta kanak-kanak berusia bawah lima tahun di 97 daerah.
• Lebih 200,000 petugas barisan hadapan digerakkan, dengan kempen diselaraskan antara Pakistan dan Afghanistan.
• Balochistan mengerahkan 8,888 pasukan walaupun tidak melaporkan kes sejak November 2024.
• Pegawai kesihatan menggesa keluarga menerima vaksin dalam setiap kempen dan melengkapkan imunisasi rutin.